Содержание статьи
Жировая дистрофия печени представляет собой хроническую патологию, для которой характерно развитие дистрофии в клетках органа. Встречается такая болезнь достаточно часто, развивается под влиянием алкогольных напитков на организм, токсинов, при сахарном диабете, малокровии, поражениях легких, при тяжелом течении энтеритов, при неправильном питании и лишней массе тела.
Жиры, которые поступают в организм вместе с пищей, расщепляются после попадания в кишечник благодаря ферментам, а затем всасываются в кровяное русло. Оттуда жиры проникают в печень, где формируют нужные для организма вещества.
Жировая инфильтрация развивается при условии скопления в печени множества триглицеридов. Их концентрация при жировой дистрофии может доходить до 50% от массы органа, а в нормальном состоянии — не больше 5%. Этиологические факторы этого состояния разнообразны — лишнее поступление жирных кислот вместе с едой, увеличение формирования триглицеридов в печени, нарушение выведения триглицеридов из печени в жировые ткани, где они начинают накапливаться, как жировые запасы. В соответствии с характером отложения жиров, дистрофия классифицируется на крупнокапельную и мелкокапельную форму — которые зависят от размера жировых капелек в печени.
Почему начинается отложение лишних жиров?
- В первую очередь печень страдает, если человек злоупотребляет распитием алкоголя. Этиловый спирт, а также продукты его распада в организме негативно влияют на процессы обмена жиров в печени. Сила поражения прямо пропорциональна объему выпитого человеком алкоголя.
- Сахарный диабет.
- Увеличение массы тела и большое поступление жиров в организм вместе с едой.
- Недостаток поступления белков, нарушение транспорта жиров к тканям из печени.
- Отравление организма ядами — токсическая дистрофия печени.
- Курс лечения некоторыми медикаментами.
Степени прогрессирования заболевания
Жировой гепатоз классифицируется на четыре степени:
- Нулевая степень — мелкие капли жира отрицательно влияют га группы здоровых клеток в печени.
- Первая степень — происходит умеренное крупнокапельное ожирение клеток в печению
- Вторая степень — мелкокапельное, среднекапельное и крупнокапельное ожирение клеток печени.
- Третья степень — происходит диффузное крупнокапельное ожирение одновременно с внеклеточным ожирением и формированием жировых кист.
Симптомы прогрессирования жирового гепатоза
Патология часто характеризуется бессимптомным протеканием и достоверно диагностируется с помощью ультразвукового исследования. Показатели концентрации ферментов печени могут постоянно изменяться и увеличиваться в 50% случаев, что провоцирует трудности, связанные с диагностикой болезни.
Долгий процесс воспаления в печени может стать причиной развития цирроза или даже онкологии в органе. Если симптомы жировой дистрофии печени ярко выражены, то пациент жалуется на тяжесть и дискомфорт в правом подреберье. Также печень может быть умеренно увеличена, и выпирать из-под реберной дуги на расстояние до 5 см. УЗИ при этом показывает на снимках осветление печени и увеличение эхогенности.
При допплерографии для печени выявляется ухудшение кровотока. Компьютерная томография указывает на снижение плотности в сравнении с селезенкой. К симптомам прогрессирования относится тошнота, боли в эпигастрии, ноющие боли в подреберье справа и метеоризм.
Диагностика и выбор лечения
Прежде чем понять, чем лечить патологию, потребуется тщательная диагностика. При реализации УЗИ для брюшного отдела — устанавливается увеличение эхогенности и размера печени. При биохимической диагностике крови отмечается несильная активизация проб печени и нарушения в белковых фракциях.
При организации лечения первоначально потребуется полностью предотвратить или максимально ограничить влияние на организм фактора, спровоцировавшего отложение жиров в печени. Так всегда делается. Если причинами поражения стало злоупотребление алкоголем. Пациенты с сахарным диабетом должны периодически посещать эндокринолога и кардиолога. Каждому пациенту следует соблюдать диету с низкой концентрацией жиров. Ещё понадобиться организация достаточной физической активности каждый день.
У пациентов с ожирением лечение жировой дистрофии печени требует снижение веса. Положительное влияние уменьшения массы тела на протекание жирового гепатоза ещё полностью не доказано. Быстрое похудение может вызвать активизацию воспалительного процесса и прогрессирование фиброза. Если все будет уменьшаться на 11 — 20 кг за год, то это положительно повлияет на выраженность заболевания — уменьшит воспаление и интенсивность признаков фиброза. Эффективнее всего худеть хотя бы на 1,6 кг за неделю — такого эффекта можно добиться при потреблении 25 кал на 1 кг веса человека в сутки и активных занятиях спортом.
Когда перечисленных мер коррекции оказывается недостаточно, то врач назначает курс терапии специальными препаратами, оказывающими влияние на обменные процессы жира в печени. У большей части пациентов с диагнозом жировая дистрофия она протекает благоприятно и мягко. Этим людям требуется лечение, объединяющее в себе лечение антиоксидантами, восстановление мембраны, модуляцию иммунитета. Такой подход позволит снизить активность воспаления и купировать дискензию желчевыводящих каналов.
Лечебная диета в ситуации, когда организм поражает жировая или зернистая дистрофия печени, должна решать следующие задачи:
- Исключение алкогольных напитков, копченых и острых блюд.
- Ограничение потребления сливочного масла.
- Ежедневное употребление творога, так как в его состав входит важная аминокислота — метионин, которая применяется для выстраивания новых клеток в печени вместо убитых негативными факторами и жировыми включениями.
Про тщательном соблюдении правильного питания и при вовремя оказанной помощи клеткам органа посредством лекарственных препаратов прогноз заболевания остается благоприятным.