Как проявляется папиллярный рак почки, чем он опасен?

Папиллярный рак почки представляет собой опухоль в почке злокачественного характера, которая развивается из переходной эпителиальной ткани в лоханке почке и составляет приблизительно 165 от всех опухолей верхней части мочевыделительных каналов.

Данная болезнь считается полиэтиологической. Одновременно с гематогенными и лимфогенными метастазами она может производит имплантационные метастазы в мочевой пузырь или мочеточник. По этой причине при развитии папиллярной онкологии лоханки почки  основным способ лечения становится нефруретерэктомия.

Важное значение в развитии заболевания играет генетика и наследственность. Помимо этого повышается риск развития болезни при неконтролируемом приеме анальгетиков, мочегонных средств, при воздействии облучения на организм, при злоупотреблении курением и алкогольными напитками.

К неблагоприятным факторам, способствующим формированию трансформации в эпителиальных клетках, относится артериальная гипертензия, сахарный диабет, лишний вес, продолжительный гемодиализ. Папиллярный рак в почке не первых стадиях развития считается доброкачественным поражением, но в дальнейшем становится агрессивным. Метастазы в основном проникают в нижние части мочевых каналов.

Проявления при развитии опухоли в лоханке

Практически у 25% пациентов заболевание протекает без симптоматики. Но в большинстве случаев развивается гематурия. В трети случаев гематурия дополняется ноющими болями в поясничной области. Закупорка мочеточника кровяным сгустком может спровоцировать почечные колики. Только в 10% случаев заболевания развивается классическая симптоматика. А именно — боли, гематурия и ощупывание опухоли в брюшной полости.

Это важно! Обычно совокупность перечисленных симптомов свидетельствует о неблагоприятных прогнозах лечения. Впоследствии происходит снижение массы тела, сильная слабость организма, подъем артериального давления и температуры тела, малокровие.

Как проводится диагностика патологии

На момент реализации диагностических мероприятий у четверти пациентов  уже сформированы метастазы в лимфатических узлах и в отдаленных от почки органах. В основном поражаются легкие, плевра, печень, кости, мозг.

Дифференциальная диагностика проводится с воспалением в почках, туберкулезом почек. Для диагностики наличия опухоли применяются:

1. Цитологическое обследования — требуется для выявления наличия атипичных клеток.
2. Ультразвуковая диагностика — информативный способ, который просто незаменим для выявления метастазов.
3. Урография — позволяет установить изменение очертаний почки, её деформации и нарушения наполнения.
4. МРТ, компьютерная томография — помогает добиться получения трехмерных снимков поврежденного органа и сократить облучение.
5. Ангиография — дает возможность с высокой точностью выявить местоположение опухоли.
6. Эхография — помогает установить глубину инвазии опухоли в слои лоханки почки.
7. Уретроскопия и цистоскопия — требуются с целью исключения присутствия имплантационных метастазов в мочеточнике и в мочевом пузыре. При необходимости реализуется биопсия — то есть взятие образцов ткани для организации гистологического обследования.

Как проводится лечение при подтверждении диагноза онкологии

Единственным результативным методом организации лечения патологии считается нефрэктомия, которая предполагает удаление поврежденного органа, околопочечной жировой клетчатки и регионарных лимфатических узлов.

Это важно! С целью достижения большего эффекта от лечения, прежде чем проводить операцию организуется эмболизация артерии почки. По причине низкой чувствительности клеток опухоли лучевая терапия применяется лишь в случае проникновения метастазов в кости. Химиотерапия требуется лишь при противопоказаниях к проведению хирургической операции.

Выживаемость пациентов на протяжении пяти лет при не инвазивных опухолях составляет около 90%. При развитии метастазов или при невозможности реализации операции прогнозы бывают плохими и выживаемость не превышает трех лет.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями и знакомыми: