Дисплазия почек: проявления, диагностика и способы лечения заболевания

Дисплазия почек представляет собой аномалию формирования мочеполовой системы у новорожденных детей. При этом происходит уменьшением размера одной или сразу двух почек, неправильное формирование ткани и ухудшение работы мочевыделительной системы.

Простая дисплазия классифицируется на две разновидности, а именно:

1. Рудиментарная — это общее неполноценное развитие почки, когда её размер не достигает и 3 см.
2. Карликовая — процент присутствия соединительной ткани в почке  намного больше основной ткани, недостаточные размеры ее сосудов, недостаток нефронов, а размер при этом составляет приблизительно 5 см.

Отдельной выделяют поликистозную форму почечной дисплазии, когда формирование паренхимы почки сильно нарушено, что провоцирует увеличение образования кист.

Это важно!

Дисплазия паренхимы почки  объединяет в себе целую группу патологий, являющихся самостоятельными или связанными только лишь с недостаточностью почек или неверной дифференцировкой их структур. Дисплазии  могут быть четко дифференцированы при жизни пациента благодаря большому распространению такого метода диагностики, как прижизненная биопсия для почек.

Существующие разновидности патологии

Дисплазии с клинико-морфологическими характеристиками:

1. Дисплазии с кистами:
   • Поликистозная патология взрослого и детского типа, аутосомно-доминантный и аутосомно-рецессивный тип.
   • Медуллярная форма кистоза.
   • Микрокистоз почек или врожденная форма нефротического синдрома.
   • Другие разновидности кистоза.
2. Дисплазии без наличия кист:
   • Олигонефрония.
   • Сегментарная форма гипоплазии.
3. Морфологические гипопластические дисплазии:
   • Дисплазии, сопровождающиеся нарушениями обмена веществ.
   • Дисплазии, дополняющиеся нефритами.

Почему проявляется данная патология

Дисплазия левой или правой почки считается врожденной патологией и образуется ещё при внутриутробном развитии плода. Также она может формироваться и спустя определенное время уже после рождения, когда воздействие факторов, вызывающих нарушение процессов развития плода, увеличивается по времени.

Кроме того патология может развиться из-за генетических нарушений, но приблизительно в трети случаев возникновения заболевания причины остаются неустановленными.

Проявления патологии

Каждый пятый вариант протекания заболевания является апластическим типом и при поражении сразу двух почек невозможно осуществлять лечение. При развитии двусторонней апластической дисплазии смерть, как правило, наступает сразу же после появления ребенка на свет или уже в первые дни его жизни.

Гипопластический тип дисплазии почек ухудшает функционирование органа и в частности является причиной проявления их хронической недостаточности. В процессе диагностики врачи отдают предпочтение реализации биопсии почек, а к основным проявлениям патологии относятся следующие: высокое артериальное давление, изменения глазного дна, частые судороги, боли головы и боли живота.

Симптоматика кистозного типа дисплазии зачастую соотносится с признаками развития пиелонефрита или недостаточности почек. При проведении диагностики обнаруживаются жидкостные новообразования — кисты. При этом размер органа увеличивается и присутствует боль в животе, температура тела повышается, проявляется обильная и частая рвота и анемия. Двустороннее поражение почек также приводит к смерти новорожденного.

Это важно!

Если рассматривать общее развитие ребенка с дисплазией почек, то отмечается отставание в развитии по сравнению со своими сверстниками.

Дисплазия правой или левой почки проявляет себя в зависимости от состояния второго здорового органа. Для постановки диагноза реализуется экскреторная урография, ультразвуковое обследование, сцинтиграфия. В 20% случаев почечных дисплазий диагностируется гипопластическая форма, сопровождающаяся уменьшением размеров и массы поврежденного органа.

При двустороннем поражении клиническая картина характеризуется признаками почечной недостаточности, а одностороннее поражение провоцирует проявление признаков пиелонефрита.

Мультикистозная почка, как правило, увеличивается в размере в связи с присутствием в ткани множества кистозных новообразований. Такая патология бывает только односторонней, так как двустороннее поражение приводит к незамедлительной гибели. При мультикистозной дисплазии ярко выражен болевой синдром, повышение артериального давления, почка при этом носит дольчатый характер.

Как проходит лечение патологии

Лечение дисплазии почки можно классифицировать на несколько разновидностей в зависимости от варианта протекания заболевания:

• Симптоматическая терапия.
• Лечебный процесс гломерулонефрита, интерстициального нефрита и пиелонефрита.
• Консервативное и заместительное лечение хронической формы почечной недостаточности.

Положительного результата позволяет достигнуть ранее проведение нефрэктомии — удаления органа. Оперативное вмешательство дает возможность предупредить формирование тяжелого осложнения — синдрома повышения показателей артериального давления, сопровождающегося вторичными нарушениями функционирования и структуры другой почки и развитие её недостаточности.

Это важно!

При проявлении симптомов инфекционного поражения органов мочевой системы у ребенка с дисплазией почки необходимо использование антибиотических препаратов. При этом изолированная химиотерапия не производит ожидаемого результата. По причине  того, что для детей со структурными нарушениями формирования паренхимы почки характерно нарушение процессов обмена в организме, необходимо назначение бессолевой диеты.

Быстрое прогрессирование синдрома хронической недостаточности почек в основном соотносится с врожденной аномалией структуры пораженного органа. Диагностирование дисплазии почки одновременно с присутствием у ребенка ранних признаков хронической недостаточности органа предполагает срочное принятие решения по поводу лечение не только лекарственными препаратами и гемодиализом, а также хирургической операций для реализации трансплантации пораженной почки. Врач должен серьезно подходить к вопросу диагностики заболевания и его нюансов с целью организации наиболее подходящего лечения.

Понравилась статья? Поделитесь с друзьями и знакомыми: