Содержание статьи
Нетравматический разрыв кисты почки или по-другому спонтанный разрыв встречается довольно редко и поэтому является сложным случаем в плане проведения диагностики.
По каким причинам может случиться разрыв почечной кисты
Существует несколько основных причин разрыва кистозной опухоли, а именно:
- Давление соседними органами на увеличенное в размерах новообразование — при этом оболочка не выдерживает напора.
- Развитие воспаления в почке, которое истончает ее стенки.
- Непосильные физические нагрузки на организм — резкий подъем тяжестей, интенсивные занятия спортом и т.п.
- Внешние травмирующие факторы.
- Разрастание кисты, при котором в полости новообразования увеличивается давление, провоцирующее разрыв.
Признаки разрыва кистозного новообразования в почке
Клинические симптомы разрыва кисты почки развиваются в связи с проникновение серозной жидкости в брюшную полость или в чашечки и лоханки почки:
- Кровь в моче или гематурия — появляется в ситуации, когда разрыв спровоцировал поражение чашечно-лоханочной системы. Выделяются две формы гематурии, а именно:
- Микрогематурия — в моче присутствует очень мало крови, поэтому невозможно увидеть её невооруженным глазом. Обнаруживается патологии при сдаче анализов мочи и проявляется чаще в незапущенных случаях.
- Макрогематурия — обильное выделение крови вместе с мочой, возникает при сложных поражениях и запущенных случаях.
- Болевые ощущения. Если происходит разрыв кисты, то человек ощущает острые боли в поясничной области, в животе и под ребрами. Боль также может проявляться и при отсутствии разрыва, потому что киста при увеличении сильно давит на близлежащие органы. Выражается боль по-разному и с разной интенсивностью, но она не бывает резкой или острой. Разрыв почечной кисты предполагает проведение незамедлительного оперативного вмешательства. Подобное осложнение провоцирует очень серьезные последствия:
- Сепсис или инфицирование кровотока, когда в брюшную полость проникает жидкость из кистозной опухоли.
- Тяжелое внутреннее кровотечение.
Это важно! Очень редко проявляется гематурия в случае разрыва простой кисты в связи с тем, что внутри образования находится прозрачная жидкость с желтоватым оттенком. Разрывы сложных кист почти всегда провоцируют гематурию.
Потеря большого объема крови очень опасна для человека и порой она провоцирует развитие онкологического заболевания.
Проведение диагностики патологии и выявление разрыва кисты
В современной медицине нет единой тактики проведения диагностики и лечения с целью выявления неожиданного разрыва почки, тяжести состояния больного и установления прогнозов, даже, несмотря на то, что разрыв — это неотложное состояние, предполагающее организацию срочных мер по предотвращению поражения и охранению жизни человека.
Часто случается неправильная диагностика, и лишь посмертная постановка верного диагноза о разрыве почки. Таким образом, имеет место неоправданная отсрочка проведения хирургической операции. Одновременно с этим повышение чувствительности методов диагностик — компьютерной томографии, УЗИ и МРТ дает возможность увеличить шансы на своевременную диагностику точного выявления причины, спровоцировавшей неожиданный разрыв почки.
Это важно! На основании полученных данных в большинстве случаев устанавливается причина, спровоцировавшая разрыв в почке, а также оценить необходимость операции и спланировать её объемы.
Проведение лечения с целью предупреждения разрыва органа
Лечение кисты заключается в реализации хирургической операции. Она будет напрямую зависеть от размеров образования, его склонности к увеличению и распространению в близлежащие ткани. Известно две главные тактики лечения — пункция кисты и её дальнейшее склерозирование или лапароскопия кисты.
Острая необходимость проведения операции возникает в следующих ситуациях:
- Непроходящие болевые ощущения.
- Нарушение функционирования почек.
- Непроходящая гипертония, которая не поддается коррекции лекарственными препаратами.
- Наличие подозрений на преобразование кисты в злокачественную патологию.
- При огромном размере кисты — больше 5 см в диаметре.
- Наличие подозрения на паразитарное происхождение кисты.
Самые частые разновидности хирургической операции в современно медицине — это:
- Чрезкожная пункция кисты, носящая лечебно-диагностический характер.
- Чрезкожаня пункция, которая носит лечебно-диагностический характер, но завершающаяся процессом склерозирвоания стенок кисты.
- Открытое оперативное вмешательство на почке.
- Пункция кисты и последующее склерозирование.
Это важно! Очень важно в процессе лечения учитывать то, что даже при небольшом размере кисты может отсутствовать техническая возможность проведения её пункции — всё будет зависеть от конкретного места расположения кисты в органе.
Возможные осложнения патологии
Разрыв кистозной опухоли может спровоцировать другие инфекционные процессы и воспаления. При этом может появиться сильное кровотечение, вторичное инфицирование и острая недостаточность почек. Вторичные инфекции провоцируют озноб, лихорадку, боли в спине, частые позывы к мочеиспусканию и его нарушение.