Эндокринная система в организме человека играет важную роль, регулируя с помощью гормонов все биохимические процессы. Одним из таких процессов является превращение съедаемой нами пищи в энергию и тепло. Тепло и энергию обеспечивает глюкоза, которая проходит ряд изменений и превращается в гликоген.
За эти процессы отвечает гормон инсулин, вырабатываемый в поджелудочной железе клетками Лангерганса. Только при помощи гормона инсулина гликоген попадает в клетку, обеспечивая приток энергии. При недостаточной выработке клетками инсулина количество сахара в крови повышается и возникает сахарный диабет 1 типа.
Почему возникает сахарный диабет 1 типа?
Обменные процессы, проходящие непрерывно в организме, обеспечивают ему движение, умственные способности, переваривание пищи и так далее. Вся пища, поступающая в организм, делится на три вида:
- Углеводы — в организме расщепляются на сахара (глюкозу).
- Жиры — расщепляются на жирные кислоты.
- Белки — распадаются на аминокислоты.
Кроме этого, в организм поступают минералы, витамины и ферменты, которые также участвуют в обмене веществ. Углеводы являются самым легким и быстрым источником энергии. Между приемами пищи гликоген накапливается в печени, в которой создается депо, способное обеспечить все ткани энергией на целые сутки. Из депо расходуется гликоген, если не поступает пища, а его запасы постоянно пополняются.
Сахарный диабет 1 типа характеризуется тем, что пораженные клетки Лангерганса недостаточно вырабатывают инсулин, который жизненно необходим для проникновения гликогена в клетку, так как только инсулин может «пустить» в клетку большую молекулу сахара.
Причины сахарного диабета 1 типа до конца не выяснены, хотя считают, что большую роль в его возникновении играют аутоиммунные заболевания. К ним относятся заболевания органов эндокринной системы (патология коры надпочечников и щитовидной железы), системные заболевания и другая патология.
Наследственный фактор также играет роль в возникновении заболевания. Это значит, что наличие родителей или родственников по прямой линии, болеющих сахарным диабетом, создает высокую степень риска в возникновении болезни.
В процессе лечения восстановить погибшие клетки Лангерганса невозможно. Именно поэтому сахарный диабет 1 типа еще называют инсулинозависимым, при котором гормон инсулин поступает в организм извне. Распространенный миф о том, что сахарный диабет 1 типа излечим, не находит подтверждения в медицинской практике и литературе. Если человек заболел сахарным диабетом 1 типа, этот диагноз останется с ним до конца жизни.
Как проявляется болезнь?
Очень редко этим заболеванием страдают люди в возрасте старше 40 лет, чаще им болеют дети и молодые люди. Болезнь начинается внезапно, что является характерным признаком и отличием от сахарного диабета 2 типа. Симптомы сахарного диабета нарастают быстро и отличаются выраженностью, то есть не заметить эти симптомы у больного нельзя. Пусковым моментом для возникновения сахарного диабета 1 типа может стать вирусная инфекция или обострение хронических заболеваний, а также стрессовый фактор.
Характерные симптомы сахарного диабета 1 типа:
- Сильная жажда.
- Частое и обильное мочеиспускание.
- Обостренное чувство голода.
- Кожный зуд.
- Снижение веса тела без видимых причин (до 15 кг за месяц).
- Сонливость, усталость, ухудшение памяти.
- Тошнота и рвота.
- Запах ацетона изо рта.
Диагностика сахарного диабета 1 типа производится на основании следующих лабораторных анализов:
- Анализ крови на количество глюкозы в крови (натощак).
- Тест на толерантность (восприимчивость) к глюкозе. Этот анализ проводят для выяснения функции поджелудочной железы (сахарная нагрузка). Проводится анализ крови на содержание сахара через определенное время после приема сахара внутрь.
- Анализ мочи на содержание в ней кетоновых тел и количество сахара. Дает косвенное представление о работе поджелудочной железы.
- Анализ крови на количество инсулина, С-пептида и гликолизированного гемоглобина.
Лечение сахарного диабета 1 типа
Лечение диабета 1 типа достаточно простое, но требует определенных навыков. Дело в том, что извне каждые несколько часов (в зависимости от состояния больного) в организм должен поступать инсулин. Если этого не произойдет, у больного может развиться грозное осложнение — диабетическая кома.
Именно поэтому, кроме требований к соблюдению диеты и введения инсулина, всем больным необходимо пройти небольшой курс обучения, где врач должен рассказать о том, что такое диабет, и почему необходимо вводить инсулин несколько раз в сутки. Помимо этого, больных обучают обслуживать себя самостоятельно, делая инъекции инсулина подкожно.
Инсулинотерапия сахарного диабета 1 типа носит характер заместительной терапии. Ее целью является замещение отсутствующего инсулина на искусственный. Инсулин бывает двух видов — простой и пролонгированного действия. Лечение сахарного диабета 1 типа обычно предполагает введение 2 раза в сутки простого инсулина и 1 раз в сутки инсулина длительного действия.
Осталось осветить последний вопрос - как вылечить диабет 1 типа, то есть можно ли с таким заболеванием вести обычный образ жизни? Полностью заболевание не лечится, однако при соблюдении всех необходимых мер и особенно при соблюдении диеты можно с таким диагнозом жить долго и вести привычный образ жизни.
Всем больным необходимо согласовывать свои действия с лечащим врачом, который может откорректировать количество инсулина при соблюдении диеты. Кроме того, желательно, чтобы больные ежедневно измеряли сами себе уровень сахара в крови с помощью специальных домашних глюкометров.