Умеренно выраженная наружная гидроцефалия может быть как отдельным заболеванием, так и симптомом других болезней. К ним относятся травмы головного мозга, инсульты, опухоли, некоторые инфекционные заболевания. У большинства пациентов гидроцефалия возникает на фоне нарушений опорно-двигательного аппарата (особенно в шейных отделах), гипертонии, а также атеросклероза.
Гидроцефалия любого генеза развивается из-за избыточного накопления цереброспинальной жидкости в ликворных полостях, преимущественно в желудочках мозга. Это, в свою очередь, вызывает повышение внутричерепного давления, сдавливание вещества мозга и уменьшение пространства между арахноидальной и мягкой оболочками мозга. При наружном виде гидроцефалии ликвор не может всасываться в венозную систему. Этот вид можно также отнести к атрофическим заболеванием головного мозга, так как общая масса мозговой ткани становится меньше.
Гидроцефалия протекает в две стадии: острую и хроническую. На первой стадии проявляются признаки болезни, которая стала причиной возникновения заболевания. В хронической стадии, обнаруживаются симптомы собственно гидроцефалии.
Виды умеренной наружной гидроцефалии головного мозга
Данное заболевание может развиваться вследствие воздействия неблагоприятных факторов внешней среды в пренатальном периоде. При этом у ребенка поражаются различные отделы нервной системы, могут возникать пороки, влияющие на свойства и динамику ликвора. В этом случае умеренно выраженная наружная гидроцефалия является врожденной.
Чаще она развивается у недоношенных. Гидроцефалия у детей обычно становится заметна при ускорении роста окружности головы, которое не соответствует возрастным критериям. Кроме того, у новорожденных важным признаком является выступающий родничок, менингеальные симптомы, например, запрокидывание головы, может развиваться косоглазие и нистагм.
К профилактике умеренной наружной гидроцефалии относят пренатальную диагностику повышения внутричерепного давления и устранение его причин.
Приобретенная умеренная гидроцефалия головного мозга развивается после черепно-мозговых травм и воспалительных процессов. Во взрослом возрасте больные могут жаловаться на снижение слуха, зрения и даже интеллектуальных способностей.
Признаки заболевания
К основным симптомам этого заболевания относят:
- головная боль, напоминающая мигрень
- рвота и тошнота
- постоянная сонливость
- нарушение вестибулярных функций
- непроизвольное мочеиспускание
- двоение в глазах
- Умеренная наружная заместительная гидроцефалия
Заместительная гидроцефалия возникает при нарушениях в работе центральной нервной системы. Она развивается после кровоизлияний в головной мозг, после его сотрясения или атрофии, что характерно при болезни Альцгеймера.
При этом уменьшается всасывание и циркуляция цереброспинальной жидкости, ликвор оттесняет вещество мозга, он может проникать в полости, которые возникли в результате атрофии нервной ткани.
При этой форме наружной гидроцефалии внутричерепное давление может оставаться в норме.
«Заместительной» она названа потому, что место, которое должна занимать мозговая ткани, замещается жидкостью.
Среди причин умеренной наружной заместительной гидроцефалии выделяют:
- возрастные причины
- атеросклероз
- повышенное артериальное давление
- злоупотребление алкогольными напитками
- сотрясения мозга
- перенесенный менингит
Эта форма умеренно выраженной наружной гидроцефалии выделена в отдельную, так как имеет бессимптомное течение.
Она проявляется только тогда, когда становится невозможным обеспечить нормальный кровоток в головном мозге и происходит его гипоксия. Такими триггерными факторами могут быть длительные хронические заболевания, отравления, атеросклероз, общее снижение адаптивных функций организма, связанное с возрастом.
Умеренно выраженная смешанная заместительная гидроцефалия возникает при накоплении жидкости и снаружи головного мозга (под оболочкой), и внутри.
Диагностика умеренной наружной гидроцефалии
Больному необходимо пройти обследование у невропатолога и нейрохирурга.
Диагноз умеренно-выраженной наружной гидроцефалии может быть поставлен исключительно врачом после МРТ. Также применяют рентгенографию, краниографию, ультразвуковое исследование, ангиографию.
Лечение умеренной наружной гидроцефалии зависит от состояния структур мозга, их смещения, от уровня внутричерепного давления.
Возможно консервативное лечение: уменьшение приема жидкости, диетотерапия, лечебная физкультура. Медикаментозное лечение направлено на понижение давления, нормализацию функций головного мозга, контроль обеспеченности его тканей нужными веществами. Несмотря на это, такие методы не устраняют причину заболевания, поэтому приоритетом в лечении умеренной гидроцефалии головного мозга является оперативное вмешательство.
Для проведение операции больного направляют к нейрохирургу. Самым современным методом хирургического лечения умеренно выраженной наружной гидроцефалии является эндоскопическое лечение. От шунтирующих методов отказались еще в 80-х годах из-за высокого риска осложнений, например, занесения инфекции.
При эндоскопической операции создаются условия для нормального оттока жидкости через естественные отверстия без введения посторонних предметов, что также не вызывает аутоиммунных реакций.
Показания к операции:
- высокий уровень окклюзии
- вторичная операция после неудачной шунтирующей операции
- гидроцефалия после травмы
- смешанный вид гидроцефалии
Виды эндоскопических операций:
- эндоскопическое выведение стомы дна III желудочка
- пластика водопровода
- стома перегородки
- эндоскопическое удаление внутрижелудочковой опухоли головного мозга
- установка системы шунтов
(голосов: 3 , среднее: 5,00 из 5)
Здравствуйте.а скажите что означает наружная гидроцефалия-компенсированная.и можно ли вылечить. Спасибо
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Олеся!
Для понимания Вами указанного диагноза нужно объяснить суть каждого слова:
Гидроцефалия — это появление избыточной жидкости в голове («гидро» переводится с др.греческого как «вода», «цефал» — «голова»). Жидкость в мозговом пространстве в небольшом количестве есть всегда. Она непрерывно циркулирует — вырабатывается и обратно всасывается специальными структурами. При нарушении выработки или всасывания жидкости (по-научному ее называют «ликвор») развивается гидроцефалия.
Наружная — это уточнение к диагнозу, обозначающее место скопления ликвора (это нужно знать врачу для выбора способа лечения). В данном случае жидкость скапливается в субарахноидальном пространстве. Если бы было указано «внутренняя гидроцефалия», это бы говорило о скоплении ликвора в желудочках мозга.
Компенсированная — обозначает начальную стадию процесса, когда скопление избыточной жидкости в голове не приводит к выраженным нарушениям функционирования мозга, т.е. на данный момент организм компенсирует негативное влияние гидроцефалии.
В целом диагноз «Наружная компенсированная гидроцефалия» можно прочесть так «Увеличение мозговой жидкости в субарахноидальном пространстве с отсутствием выраженных осложнений».
По второй части вопроса — да, можно вылечить. Но для этого нужно будет выявить и устранить причину, которая привела к появлению гидроцефалии. Затягивать с лечением не стоит, ведь пока заболевание находится на компенсированной стадии, вылечить его гораздо проще.
Оцените комментарий: +1
Здравствуйте! На МРТ поставили диагноз: умеренная наружная заместительная гидроцефалия. Опасно ли это? и как лечить? Мне 18 лет
Заранее, спасибо!
Оцените комментарий: -1
Здравствуйте, Алина!
Опасность наружной заместительной гидроцефалии зависит от вызвавших ее причин и от скорости прогрессирования симптомов. Например, если гидроцефалия появилась после незначительной черепно-мозговой травмы, и с течением времени количество жидкости не нарастает, то особой опасности такой диагноз не представляет, и при лечении все бесследно пройдет. Если гидроцефалия возникла на фоне сосудистых заболеваний или опухоли, то это состояние несет угрозу для жизни и здоровья, поскольку без лечения симптомы будут нарастать.
Обязательно пройдите углубленное исследование для выяснения причины развития гидроцефалии. По результатам обследования невролог порекомендует Вам лечение, которое может быть как консервативным (лекарства для усиления выведения жидкости, препараты для питания мозга), так и хирургическим.
Скорейшего выздоровления!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте. Мне 42 года. На МРТ поставили диагноз легкая наружная гидроцефалия. Нужно ли мне лечение ? Спасибо.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Татьяна!
Лечение при Вашем диагнозе назначают при выраженных жалобах пациента и при установленной причине гидроцефалии. Например, если гидроцефалия развивается из-за гипертонической болезни, то необходимы антигипертензивные препараты в качестве постоянного лечения; если есть дополнительное образование в структурах мозга, которое мешает нормальному оттоку ликвора из субарахноидального пространства, тогда нужно решать вопрос о его удалении.
Если никаких явных причин нет, и Вас не беспокоит головная боль, тошнота, потемнение в глазах или любые другие неприятные симптомы, которые сопровождают гидроцефалию, тогда лечения Вам не требуется. Достаточно будет диспансерного наблюдения у невролога (один раз в полгода или год) и контроль МРТ (один раз в 2 года, или же при появлении жалоб).
Здоровья Вам!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте. моему мужу 32 года, постоянные головные боли, и глаза, особенно левая сторона сильно болят и шея, таблетки не помогают , пил даже до 6 штук в день. Часто бывает давление до 150 или 160. Муж в свое время в школе разбивал голову, 3 х месячным ребенком его роняли. Спиртное не употребляет. Лечились у невропатолога, но без толку. Сегодня сделали МРт поставили диагноз: Мр- признаков наличия участков патологического изменения интенсивности мр-сигнала от вещества головного мозга на момент обследования не выявлено. Умеренно выраженная симметричная смешанная заместительная компенсированная гидроцефалия. Объясните пожалуйста этот диагноз, и как его лечить, и нужна ли здесь операция. заранее благодарю за ответ.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Сусанна!
Заключение МРТ нужно понимать так: в определенных структурах головного мозга (и в желудочках, и в оболочках) есть избыточное количество внутримозговой жидкости, которое пока не оказывает выраженного негативного сдавливающего эффекта на остальную мозговую ткань (т.е. на данном этапе гидроцефалия умеренная и компенсированная). Также из снимка следует, что никаких дополнительных образований (гематом, опухолей, кист и др.) в полости черепа не обнаружено.
У Вашего мужа наблюдается постравматическая гидроцефалия на фоне некорректируемой гипертонии. Возможно, при травмах головы в детском возрасте было небольшое смещение шейных позвонков, которое стало причиной сдавления сосудов головы, поэтому нарушается отток жидкости из черепа.
Вашему мужу необходимо:
— посетить терапевта и кардиолога для обследования работы сердца и назначения лечения гипертонии (поверьте, давление 160 для молодого мужчины — это много, и оно нуждается в коррекции антигипертензивными препаратами);
— сделать УЗИ сосудов шеи и головы;
— с результатами УЗИ и МРТ проконсультироваться у невролога для получения рекомендаций по поводу лечения гидроцефалии. Скорее всего мужу назначат консервативную терапию, состоящую из мочегонных, сосудистых и ноотропных препаратов. К оперативному лечению (шунтирующие операции) прибегают только в очень тяжелых случаях, а у мужа еще высоки шансы получить хороший эффект без операции.
Успешного лечения Вашему мужу!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте сподскажите пожалуйста стоит ли пугатся дз.
Мне 26 лет была на приёме у невролога направил на МРТ головного мозга , сказано сделанно в заключении написано дословно: МР картина умеренно наружной гидроцефалии. Риносинусопатия. Мелкая киста в левой верхнечелюстной пазухе.
С заключением пришла к неврологу он мне сказал чтоб я забыла про гидроцефалию что она может быть и проявится годам к 80 и то не факт, так ли это???
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Елена!
Вам действительно не стоит пугаться этого диагноза и особо переживать по этому поводу. Незначительные признаки наружной гидроцефалии можно обнаружить у каждого второго-третьего клинически здорового пациента. Если нет жалоб на постоянную головную боль или рецидивирующий левосторонний гайморит, то ничего лечить не надо. При частых гайморитах сходите к ЛОР-врачу и покажите ему это заключение, чтобы он решил вопрос о необходимости удаления кисты. Поводом для повторного посещения невролога и назначения лечения могут стать упорные головные боли.
Крепкого Вам здоровья и хорошего самочувствия!
Оцените комментарий: 0
здравствуйте.имеется онкологическое заболевание.бывают головные боли сделала мрт оно показало ,умеренна выраженная наружная заместительная гидроцефалия.очаговые изменения вещества мозга дистрофического характера.скажите что это означает опасно ли это.невролог ничего не говорит и никакого лечения не назначал.может вы скажите какое надо лечение.спасибо
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Наталья!
Диагноз «умеренно выраженная наружная заместительная гидроцефалия» означает, что в подпаутинном пространстве мягких мозговых оболочек есть скопление лишней внутримозговой жидкости. Очаговые изменения дистрофического характера являются проявлением ухудшения питания небольших участков головного мозга на фоне разных состояний (атеросклероза, травм, гипертонии, сахарного диабета, инфекций). Непосредственной угрозы для жизни это не представляет.
Говорить о лечении наружной гидроцефалии средней степени на фоне другого, более опасного заболевания (онкологии), не приходится, поскольку гидроцефалия на данном этапе не представляет для жизни особой опасности. Видимо исходя из этих соображений невролог не стал нагружать Вас дополнительными назначениями. В Вашем случае важно получать комплексное лечение основного заболевания всеми существующими методами для данного вида опухоли (хирургия, лучевая терапия, химиопрепараты).
Хороших Вам результатов лечения и положительной динамики в течении заболевания!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, уже месяц мучаюсь от головных болей, МРТ показало-признаки очагового поражения головного мозга сосудистого характера. Умеренная наружная заместительная гидроцефалия. В протоколе написано: « Конвекситальные борозды и прилежащие субарахноидальное пространство расширены в лобно-височных областях за счет атрофии прилежащих отделов мозга.» Возраст: 55. Была травма головы. В клинике ничего не сказали. Скажите, что значит этот диагноз?
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Людмила!
Приведенное Вами заключение МРТ обозначает, что у Вас есть нарушения кровоснабжения некоторых участков мозга, есть ухудшение оттока внутримозговой жидкости из полости черепа, причем жидкость, скапливаясь в подпаутинном пространстве, сдавливает лобно-височные участки коры мозга. Все указанные изменения могут быть проявлениями как предшествующей травмы головы, так и заболеваний (гипертония, сахарный диабет) или аномалий строения сосудов мозга. Если есть четкая связь во времени между черепно-мозговой травмой и появлением головных болей, значит, нужно лечить последствия травмы. Если травма была давно, а боли появились только месяц назад, значит, нужно обследовать сердце и сосуды. В любом случае Вам нужно обратиться к врачу-неврологу для получения квалифицированной консультации и назначения лечения.
Желаем Вам скорейшего выздоровления!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте! Скажите пожалуйста нужна ли моему сыну,ему 20 лет операция или нужно только лечение? МРТ заключение : МР признаки умеренной наружной гидроцефалии . МР признаки арахноидальных изменений ликворокистозного характера в конвекситальных отделах правой лобной-теменной-височной области (последствия перенесённого арахноидита) . Невролог молчит и ничего ,кроме пантогама не назначает. Заранее Вам благодарна за ответ.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Ирина!
При таких изменениях на томограмме (при условии отсутствия выраженных неврологических жалоб) никакого специфического лечения не требуется. Достаточно будет курса ноотропного препарата («Пантогама» или любого другого) несколько раз в год. Если Вашего сына беспокоят сильные головные боли, плохо снимающиеся обезболивающими препаратами, или есть другие неврологические проблемы, то нужно добавить к лечению мочегонные средства (диакарб) и препараты для улучшения микроциркуляции в мозге (кавинтон). Вопрос об оперативном лечении в описанном Вами случае даже не стоѝт.
Желаем Вам и Вашему сыну крепкого здоровья!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте! Год назад я перенесла сильный нервный стресс,после чего начала постоянно кружиться голова,в глазах летают точки, постоянная усталость и сонливость,периодически тошнит. По поводу тошноты я ходила к гастроэнтерологу,поставил диагноз гастрит,сейчас лечу. по поводу головокружения и утери жизненной енергии и сил пошла на мрт головного мозга. Поставили диагноз:умеренно выраженная наружная гидроцефалия,хронический двусторонний гайморит,сфеноидит,этмоидит! Но невропотолог выписал только попить габантин и гилоба. Другой невропатолог сказал,что ничего не нужно принимать,такое у каждого 5 человека. У меня вот в чем вопрос-нужно ли мне это лечить? и могут быть из за этого диагноза такие симптомы как я рписывала вначале. это продолжается уже 3 месяца...... слабость,потемнение в глазах,головокружение тошнота. мне 27 лет. и от куда это могло появиться? если бы не стресс я бы вообще к врачу не ходила,все было нормально
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Алла!
На Ваш вопрос по поводу необходимости лечения можно ответить так: пока есть жалобы и дискомфорт в состоянии, есть основания для назначения лечения. Невролог, который сказал, что подобные изменения есть у многих, прав — это действительно довольно часто регистрируется при МРТ. Но у большинства людей такие изменения не вызывают существенного ухудшения состояния здоровья. Поскольку Вас сильно беспокоит слабость и головокружение, то имеет смысл пройти курс лечения ноотропными препаратами (пирацетам, гилоба) и витаминами. Не совсем понятно, с какой целью в Вашей ситуации был назначен габантин. Этот препарат не используется в терапии стрессовых ситуаций. Но, может быть, у невролога были основания для его назначения (например, если Вы делали ЭЭГ и там есть определенные изменения), поэтому отменять его должен только специалист.
В лечении стресса хороший эффект дает и нетрадиционная медицина — ароматерапия, йогатерапия, рефлексотерапия и др., поэтому можно попробовать добавить к основному лечению и один из этих способов.
По поводу выявленных на МРТ синуситов (гайморита, сфеноидита и этмоидита) Вам нужно в плановом порядке проконсультироваться с ЛОР-врачом. Скорее всего это не острые воспалительные процессы, а остаточные явления предыдущих болезней, но все равно нужно заключение специалиста.
Желаем Вам скорее оправиться от стресса и избавиться от беспокоящих Вас симптомов!
Оцените комментарий: 0
Добрый день, скажите пожалуйста, у меня резко начало беспокоит высокое давление 140−160, мне 38 лет. головокружение, рвота, и удвоение перед глазами и каждый 115−20 дней повторяется, раньше вообще таково не замечал. Сделал МРТ и там — «умеренная наружная заместительная гидроцефалии, МР-признаков демиелинизирующего и неопластического процессов в веществе головного мозга не определяется». Скажите, что это такое и что мне делать, опасно ли это? Я замучался с давлением и таким состоянием. Был у врача невролога, назначения только массаж шейного отдела, иглоукалывание и лечение с пиявками и все. Но после этого не чего не менялось.
Оцените комментарий: 0
Доброго времени суток, Тимур!
Из описанных Вами жалоб и заключения МРТ можно сделать вывод, что признаков опухолевых или воспалительных процессов в полости черепа нет, а имеющиеся изменения в головном мозге (незначительное нарушение оттока внутримозговой жидкости из подпаутинного пространства) связаны с высоким артериальным давлением. Для взрослого мужчины в работоспособном возрасте верхняя граница систолического давления находится на отметке 139 мм рт ст, а у Вас есть частые повышения до 140−160.
В Вашей ситуации необходимо обратиться к врачу-кардиологу (при отсутствии этого специалиста — к терапевту) для более полного обследования организма (УЗИ сердца и сосудов, почек, анализы крови и мочи) и решения вопроса о назначении антигипертензивных препаратов.
Желаем Вам успешного лечения!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте! подскажите пожалуйста, год назад сделала мрт, диагноз был умеренная наружная гидроцефалия, тенденция к формированию пустого турецкого седла, жалоб никаких не было, мне 30 лет, делала просто так, после пошла в одну клинику неврологии, где мне сказали что эта гидроцефалия у меня это атрофия головного мозга как при болезни альцгеймера! после этого у меня был сильнейший стресс, писала в эту клинику спустя год, почему они так объясняют это, на что мне ответили, что если у вас компенсированная гидроцефалия, то это и есть атрофия головного мозга. Я только понятия не имею компенсированная она или нет, в мрт пишут умеренная наружная и все. Мрт делала на 3 тесла.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Swe!
Компенсированная гидроцефалия может при длительном прогрессирующем течении привести к атрофии коры головного мозга, но у Вас на МРТ нет признаков атрофии или субатрофии. Учитывая отсутствие жалоб на выраженные головные боли, потемнение в глазах, чувство тошноты и слабости, на данный признак можно пока внимания не обращать. Серьезных проблем в мозге (опухоли, кисты, нарушение кровообращения) нет, и это главное.
Пустое турецкое седло бывает и у практически здоровых людей, сильно переживать по этому поводу не следует, но нужно все-таки посетить эндокринолога для исключения некоторых заболеваний с нарушением гормонального обмена.
По поводу болезни Альцгеймера — действительно у Вас шанс заболеть этим заболеванием чуть выше, поскольку есть некоторые изменения на МРТ, но это вовсе не обязательно, что Вы заболеете. Чтобы минимизировать риски, Вам необходимо раз в несколько лет посещать невролога для оценки неврологического статуса, делать контроль МРТ (1 раз в 2−5 лет), вести правильный образ жизни (не курить, не злоупотреблять алкоголем, исключить из еды жирные и богатые на холестерин продукты, контролировать артериальное давление).
Желаем Вам крепкого здоровья на долгие годы!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте)последние полгода плохое самочувствие,слабость,утомляемость,головокружения!делала МРТ головного мозга и сосудов,а также МРТ шеи!заключение:МР-данных за объемное поражение вещества головного мозга не получено. МР-признаки в пользу проявлений дисцикуляторной энцефалопатии. Наружная викарнаягидроцефалия. Неоднородная структура аденогипофиза. При МР-ангиографии артерий головного мозга признаков наличия аневризм и сосудистой мальформации не отмечено. Гипо(а)плазия ПП. Снижение интенсивности сигнала от кровотока по сегментам артерий вышеуказанной локализации.умеренное обеднение периферического сосудистого рисунка в бассейнах обеих СМА и ЗМА.
Заключение томографии шеи:начальные проявления дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с изменением его оси. минимальная дорсальная протрузия м/п диска в сегменте С7-ТН1.Начальные проявления спондилоарироза.
Скажите пож-та,насколько это сереьезно,и какое лечение?мне 27 лет
Спасибо
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Альбина!
Выявленные у Вас отклонения не являются опасными для здоровья (и тем более жизни) в ближайшие годы (скорее десятилетия). Имеющиеся на данный момент жалобы связаны с тем, что из-за недоразвития правой позвоночной артерии и дегенеративных процессов в шейных позвонках ухудшилось кровоснабжение головного мозга (т.е. есть дисциркуляторная энцефалопатия) и затруднился отток жидкости из подпаутинного пространства (т.е. есть наружная заместительная гидроцефалия). Эти изменения выражены не сильно, они не являются критичными и могут быть выявлены у многих людей, начиная с 20-летнего возраста. Но при кажущейся их малозначительности, все же не стоит совсем игнорировать найденные отклонения, ведь с годами спондилоартроз и остеохондроз шейного отдела будут только прогрессировать, а вот уже запущенные стадии этих болезней опасны своими осложнениями (ущемление нервных корешков, межпозвоночных грыж). Поэтому Вам нужно в плановом порядке проконсультироваться с врачом-неврологом для назначения курса лечения по улучшению питания мозга (ноотропы, сосудистые препараты, витамины), а также профилактического лечения для суставов и связок позвоночника (глюкозамины, хондроитин, массаж, ЛФК, иглорефлексотерапия).
Желаем Вам крепкого здоровья на долгие годы!
Оцените комментарий: 0
Мне год назад ,после томографии головного мозга поставили диагноз : Умеренная внутренняя и небольшая наружная гидроцефалия.Левосторонний хронический гиперпластический гайморит.я даже об этом не подозревала...у меня умственный труд и нервная работа, в детстве были ушиб головы и сотрясение мозга(которое я лечила). Чувствую себя умеренно.Долго ли еще смогу функционировать или нужно делать операцию...Какие есть средства для приостановке развития цефалии?
Оцените комментарий: 0
Уважаемая Валентина!
Для правильного ответа на Ваш вопрос о необходимости операции нужны конкретные данные о Ваших жалобах на сегодняшний день, Ваш неврологический статус (он определяется врачом-неврологом при осмотре), а также результаты контрольной томограммы головного мозга, сделанной в этом году.
Операция однозначно не нужна при следующих условиях:
— если Вас ничего не беспокоит, или выраженность неприятных симптомов (головная боль, тошнота, рассеянность) незначительная, т.е. они Вам не доставляют особого дискомфорта и не влияют на качество жизни;
— если в неврологическом статусе все в порядке (нет нарушения чувствительности или снижения рефлексов на каком-нибудь участке);
— на МРТ-снимке, сделанном в 2015 году, нет отрицательной динамики по сравнению с 2014.
Если же у Вас есть жалобы, или есть признаки прогрессирования гидроцефалии и сдавления жидкостью головного мозга с начинающейся атрофией, то нужно обязательно начинать лечение. Сначала рекомендуют курс консервативной терапии и только в случае ее неэффективности прибегают к операции.
Для того чтобы приостановить развитие гидроцефалии, нужно выполнять все назначения врача, вести правильный образ жизни, избегать новых травм головы и шеи, а также 1−2 раза в год получать профилактическое лечение в виде ноотропопных и сосудистых препаратов.
Желаем Вам крепкого здоровья!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста!Четыре года назад муж перенес инсульт. Сделали МРТ головного мозга. Диагноз- Слабо выраженная наружная гидроцефалия головного мозга.
Сделали 2 дня назад. Диагноз — МР картина множественных полиморфных очаговых изменений в супра- и субкортикальных отделах вещества обеих гемисфер большого мозга. Выраженная наружная заместительная гидроцефалия. В селе где живем есть только терапевт, у которого ели выпросили направление на МРТ. Опасно ли это?
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Татьяна!
Довольно трудно ответить на Ваш вопрос, поскольку нужно знать какой вид инсульта был у Вашего мужа (геморрагический или ишемический), на фоне чего он произошел, а также какие области мозга при этом пострадали. Есть вероятность, что найденные очаговые изменения являются дегенеративными процессами в нейронах коры после инсульта. Но также это могут быть и совершенно не связанные с инсультом очаги демиелинизации или атрофии на фоне других заболеваний. Поэтому единственно правильным в Вашей ситуации советом будет получение направления от терапевта на консультацию к неврологу в ближайшую районную или городскую больницу. Только врач-невролог на очной консультации сможет поставить правильный диагноз и порекомендовать необходимое лечение, которое в любом случае необходимо Вашему мужу как минимум с целью профилактики повторного инсульта.
Желаем Вашему мужу успешного лечения.
Оцените комментарий: 0
Добрый день! Мне 39 лет. Семья,2 детей.Работаю бухгалтером.
Головной болью страдаю лет с 15 примерно.Боль в основном локалируется в передней части головы, виски. Часто просыпаюсь с головной болью по утрам и тошнотой. Всегда пониженное давление 100−105 на 60, пульс в основном 65, в последнее время у меня наблюдается трепыхания сердца. Делала суточный монитор и узи, кардиолог сказал-что систолия не опасная есть, надо лечить нервы. Так вот мне кажется ,что из-за систолии у меня как бы кровь приливает к голове, но боли в эти моменты нет. Наконец-то я сделала МРТ головы.
в описании: мягкие ткани свода черепа и костные структуры свода без признаков патологии. Арахноидальные пространства и борозды по конвексу симметрично умеренно расширены. срединные структуры не смещены. далее по описанию все симметрично, четко, ровно, не расширено... Заключение: МР картина головного мозга без признаков объемно-очаговой патологии. МР-признаки наружной замесительной гидроцефалии за счет умеренных кортикальных атрофических изменений.
Пожалуйста проясните -опасно ли это, насколько и чем грозит? что делать? как жить дальше?
Оцените комментарий: 0
Доброго времени суток, Инна!
Опасности для жизни по приведенному Вами заключению МРТ нет. При дальнейшем длительном течении наружной заместительной гидроцефалии без периодического поддерживающего лечения через некоторое время (обычно около десяти лет и больше) появятся объективные признаки атрофии коры головного мозга — ухудшение памяти, эмоциональная нестабильность, снижение работоспособности, изменения поведения с последующим развитием слабоумия и болезни Альцгеймера. Но, нужно подчеркнуть, что это описана крайняя степень заболевания, и ее развитие можно предотвратить или максимально отодвинуть во времени.
Вам нужно находиться под наблюдением у невролога (консультация не реже 1 р/год) и получать профилактическую терапию для предотвращения прогрессирования гидроцефалии (курсы сосудистых и антигипоксических препаратов).
Желаем Вам доброго здоровья на долгие годы.
Оцените комментарий: +1
Здравствуйте! С 1997 года поставлен диагноз: макулодистрофия сетчатки обоих глаз, при обследовании в клинике 14.04.2015 г. был добавлен диагноз: частичная атрофия сетчатки обоих глаз. Офтальмолог направила меня на МРТ. В результатах исследования написано: Субарахноидальное конвексмтальное пространство неравномерно расширено, преимущественно в области лобных и темнных долей с умеренно выраженными атрофическими изменениями вещества мозга. МР картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии. Скажите, пожалуйста, чем это грозит. Мне 51 год. Может быть, уже нужно писать завещание?
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Татьяна!
Угрозы для жизни даже в отдаленной перспективе у Вас, исходя из заключения МРТ, нет. Но есть угроза для нервно-психического здоровья: при прогрессировании гидроцефалии и дальнейшей атрофии лобных и теменных долей будут появляться и нарастать ухудшения памяти, изменения в поведении, нарушение письма или речи, снижение чувствительности. Вам нужна консультация невролога для подбора консервативной терапии гидроцефалии (сосудистые препараты, антигипоксанты, витамины и др.). Кроме того, невролог вместе с окулистом должны решить, не связана ли атрофия сетчатки с гидроцефалией, поскольку прогрессирование гидроцефалии в таком случае будет вести к дальнейшему ухудшению зрения, и в такой ситуации нужно в лечение добавлять препараты для уменьшения внутричерепного давления (диуретики).
Желаем Вам успешного лечения.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте,мне 35 лет. 4 месяца назад ухудшилось самочувствие-появилось головокружение,тошнота. Сделала УЗДГ сосудов головы и шеи-всё в норме. Сделала МРТ головного мозга и сосудов. Заключение: МР картина наружной заместительной гидроцефалии. Очаговых изменений вещества мозга дисциркуляторного характера. Замкнутого Виллизиева круга. Снижение кровотока по интракраниальному сегменту правой ПА(гипоплазия). Фенестрация А1 сегмента правой ПМА. Скажите пож-та, насколько это серьёзно. Невропатолог назначил кавинтон, пирацетам.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Наталья!
Выявленные на МРТ изменения не опасны для жизни — данных за опухолевые процессы нет, есть сужение просвета правой позвоночной артерии (такое встречается у 1 из 10 относительно здоровых людей) и есть неполное удвоение (фенестрация) участка этой же артерии. Это Ваши врожденные особенности строения сосудов головного мозга, которые, вероятно, и явились причиной нарушения обмена внутримозговой жидкости и появления гидроцефалии.
Несколько странно, что данные УЗИ и МРТ расходятся, ведь гипоплазия и снижение кровотока в позвоночных артериях были бы видны и при ультразвуковом исследовании. Чтобы устранить этот диссонанс в обследованиях и предотвратить возможные ошибки в диагностике, Вам целесообразно повторить УЗИ или сделать более точное исследование — ангиографию. Но в целом, по данным МРТ — картина не угрожающая для жизни.
Лечение невропатолог назначил Вам абсолютно правильное. В некоторых случаях добавляют также антиагрегантные препараты (для разжижения крови), но в Вашей ситуации можно пока без них обойтись. Хорошо также будет пройти курс массажа воротниковой зоны и иглоукалывания для уменьшения неприятных симптомов. Подобное лечение нужно получать 1−2 раза в год. Через полгода-год необходимо сделать контроль МРТ для оценки степени нарастания гидроцефалии.
Желаем Вам крепкого здоровья.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте! Очень большая просьба, разъясните диагноз, который поставили после МРТ моей дочери, ей 24 года — «МР признаки умеренной наружной гидроцефалии, асимметрии кровотока по позвоночным артериям преобладанием левостороннего синусита». Она родилась 8-ми месячная, была асфиксия при рождении и кислородное голодание. В декабре 1995г. (ей было 4,5 лет) случился приступ судорожного синдрома (ей потом поставили этот диагноз — судорожный синдром). Ровно через год — второй приступ, и через 2,5 года — третий. Все 3 приступа заключались в том, что у нее билась правая рука, было напряжение в теле, издавала какое-то цоканье, но она была в сознании. Принимали финлипсин, диакарб по схеме и др. (уже не помню). Больше приступов не было. С переходного периода случались (не часто) головные боли с повышением давления до 140/90. 2 месяца назад сильно ударилась головой об шкаф, боли стали чаще и сильнее. Помогите, пожалуйста, разобраться, чем этот диагноз по МРТ опасен.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Светлана!
Если рассматривать только данные томографии, то ничего прогностически опасного не выявлено. Есть умеренные затруднения оттока внутримозговой жидкости из подпаутинного пространства, при этом желудочковая система мозга в норме, т.е. признаков внутренней гидроцефалии (более опасной) нет. Также выявлено нарушение кровотока по позвоночным артериям (видимо из-за их неправильной анатомии), но подобные изменения выявляются довольно часто и не являются угрожающими для жизни пациента. Признаков демиелинизации или объемных процессов в головном мозге не обнаружено (это хорошо).
Но оценивать нужно не только томограмму, а пациента в целом, т.е. важны его жалобы (в данном случае головные боли), данные неврологического осмотра и другие диагностические исследования (в подобной ситуации необходимо сделать допплер сосудов шеи и головы с динамической оценкой кровотока, а также ЭЭГ для оценки судорожной активности мозга). Только после этого невролог может выставить окончательный диагноз и рекомендовать необходимое лечение.
Желаем Вашей дочери успешного лечения.
Оцените комментарий: +1
Добрый вечер! мне 29 лет. Появилась слабость, головокружения, повышенное давление, и бьется часто сердце, плаксивость, тревожность, пропал аппетит. сделала мрт головы и сосудов: МР картина незначительной смешанной заместительной гидроцефалии с признаками арахноидальных изменений ликворокистозного характера. Преимущественное кровоснабжение левой ЗМА из сифона левой ВСА. Умеренная ассиметрия кровотока по А1 сегментам ПМА (D>S). Гипоплазия правой позвоночной артерии. Снижение кровотока по правому поперечному и правому сигмовидному синусам более вероятно за мсчет ассиметрии. Сделала МРТ шейного отдела: МР-картина дистрофических изменений шейного отдела позвоночника, дорзальных протрузий С2−7 дисков. Задние остеофиты тел С3-С6 позвонков. Признаки нарушения статики (выпрямление физиологического шейного лордоза, формирование минимальной кифотической деформации). Насколько страшен диагноз? Назначили стрезам, кавинто и уколы пикамилон. До этого за две недели прошла курс актовегина,мильтаммы, мексидол,комбилипен, афлутоп. массаж, иголочки.
Оцените комментарий: 0
Доброго времени суток, Ольга!
Если оценивать результаты МРТ на сегодняшний день, то продолжительности Вашей жизни ничего не угрожает в долгосрочной перспективе (или если говорить простым языком, ничего смертельного нет), но качество жизни, безусловно, будет страдать. Причем если периодически не проходить профилактические курсы медикаментозной терапии и массажа, то с каждым годом количество неприятных симптомов и их выраженность будут нарастать. Вам нужно находиться на диспансерном учете у невролога и точно выполнять все его рекомендации. Назначенное Вашим врачом лечение грамотное и соответствует всем медицинским стандартам.
Кроме того, Вам следует в плановом порядке посетить эндокринолога, потому что жалобы на перебои в области сердца, сниженный аппетит и т.д. характерны также для скрытого течения заболеваний щитовидной железы.
Желаем Вам хорошего самочувствия на долгие годы.
Оцените комментарий: 0
здравствуйте!у меня неустойчивость в походке периодически ноющие головные боли лобной части в утрение часы .на МРТ заключение МР картина умеернно наружной заместительной гидроцефалии .Гипоплазия корня мозжечка чем мне это грозит и как мне лечится заранее благодарен
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Сергей Викторович! Ваш вопрос требует более детального рассмотрения, поэтому мы предлагаем вам записаться на консультацию. Выбрать специалиста вы можете на данной странице выше.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, пожалуйста, подскажите что делать в моём случае, как правильно начать лечение. МРТ показало: признаки умеренной наружной заместительной гидроцефалии. Вариант развития Виллизиева круга. Гипоплазия правой позвоночной артерии. Благодарю, Вас, заранее
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Виктория! Ваш вопрос требует более детального рассмотрения, поэтому мы предлагаем вам записаться на консультацию. Выбрать специалиста вы можете на данной странице выше.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте,
ДВЕ НЕДЕЛИ НАЗАД ЗАБОЛЕЛА ГОЛОВА В ОБЛАСТИ ЛБА И ГЛАЗ, ОБРАТИЛАСЬ К ЛОРУ СДЕЛАЛА СНИМКИ ПАЗУХ- ВСЕ В НОРМЕ, ОБРАТИЛАСЬ К ТЕРАПЕВТУ ТОЖЕ НОРМА, ОБРАТИЛАСЬ К НЕВРОЛОГУ -ВЫПИСАЛИ КУЧУ УСПОКОИТЕЛЬНЫХ, ПО СВОЕЙ ИНИЦИАТИВЕ СДЕЛАЛА
МРТ:НА СЕРИЯХ Т1 Т2 ВЗВЕШЕНЫХ МР ТОМОГРАММ ГОЛОВНОГО МОЗГА В САГИТАЛЬНОЙ, АКСИАЛЬНОЙ И КОРОНАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ С ТОЛЩИНОЙ СРЕЗА 2−5ММ, ВЫПОЛНЕННЫХ В РЕЖИМЕ FSE, FLAIR ПОЛУЧЕНЫ ИЗОБРАЖЕНИЯ СУБ- И СУПРАТЕНТОРИАЛЬНЫХ СТРУКТУР.
кора и белое вещ-во развиты правильно, дифферинцируются отчетливо. соотношение белого и серого вещ-ва в мозговых извилинах не нарушено. Очагов патологического изменения МРсигнала в веществе мозга не выявлено. Поперечной и аксиальной дислокации срединных мозговых структур нет. Боковые желудочки мозга симметричны, обычных размеров , не деформировны. Ширина 3 желудочка 5мм, саггитальный размер 4 желудочка 9мм. Ликвороток по Сильвиевому водопроводу прослеживается отчетливо.
Субарахноидальное конвекситальное пространство больших полушарий и мозжечка неравномерно умеренно расширены. Сильвиевы борозды симмертичны. Межполушарная борозда не расширена. Базальные ликворные цистерны не деформированы.
Гипофиз правильной формы , размерами 10*4*12мм.(саггитальный*вертикальный*поперечный). Очаговых патологических изменений в гипофизной ткани не выявлено.
Со стороны глазных яблок, заднего полюса глаза, ретробульбарных пространств и зрительных нервов МР признаков патологических изменений не выявлено.
Соотношение костных структур в краниовертебральной области без видимых изменений. Каудальный контур миндалин мозжечка визуализирован выше уровня входа в большое затылочное отверстие. В задней черепной ямке дополнительных образований не выявлено. Мосто-мозжечковые углы правильной формы, симметричные.
В зоне исследования лобная, клиновидная, верохнечелюстные пазухи и решетчатый лабиринт сформированы правильно, прневматизированы.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР КАРТИНА УМЕРЕННОЙ НАРУЖНОЙ ЗАМЕСТИТЕЛЬНОЙ ГИДРОЦЕФАЛИИ.
К сожалению снимки приложить не могу ,не получается. Скажите куда обращаться дальше, нужно ли хирургическое вмешательство? Заранее благодарю за ответ.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Вера! Ваш вопрос требует более детального рассмотрения, поэтому мы предлагаем вам записаться на консультацию. Выбрать специалиста вы можете на данной странице выше.
Оцените комментарий: 0
Добрый день!
Большая просьба помочь разъяснить диагноз, чего стоит опасаться?
Мне 30 лет. Головными болями мучалась давно, с 6 лет приступы ассоциированной мигрени, Хондроз, нарушение статики ШОП(нестабильтны сегменты С3-С5 ШОП). МРТ делала 6 лет назад — отклонений не было никаких. Последние два года головные боли участились, в последнее время к ним добавились головокружения и резкие потемнения в глазах. 3 недели назад случился приступ, всвязи с чем пришлось обратиться к врачу, врач назначил МРТ.
Заключение МРТ:
МР картина умеренно выраженной наружной заместительной гидроцефалии, с признаками кортикальной атрофии теменных долей средней выраженности(Koedam 1) . Образование шишковидной железы (кистозная пинеацитома? вариант кистовидной перестройки?) Рекомендована консультация нейрохирурга, МР контроль в динамике с контрастным усилением. Киста верхнечелюстной пазухи(1,6×1,1 см.).
Возможно ли это вылечить полностью? Можно ли рожать при данном диагнозе, поскольку я бы очень хотела родить? И можно ли прибывать на солнце или зимой ходить без шапки?
Заранее вам весьма благодарна!
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, мне 30 лет. После незначительной аварии и перенесенного стресса через какое-то время начались головные боли сдавливающие виски и макушку, ощущение что голова тяжелая, боль в глазах и пощипывание. Периодически ощущение колящие вверху головы плюс иногда бывала слабость. Сделала КТ головного мозга. Результат таков: Очагов патологического изменения плотности в полушариях головного мозга и мозжечка не обнаружено. Дифференцировка серого и белого вещества не нарушена. Желудочки мозга симметричны, не увеличены. Базальные цистерны симметричны, нормальной конфигурации. Сильвиевы щели, субарахноидальное пространство и конвекситальные борозды умеренно расширены в теменных областях с обеих сторон. Внутренние слуховые проходы симметричны. Область мостомозжечковых углов не изменена. Клетки решетчатого лабиринта, лобная, клиновидная пазухи и ячейки сосцевидных отростков височных костей пневматизированы. Глазницы- без особенностей. Кости черепа без деструктивных уизменений. Заключение: признаки умеренно выраженной наружной гидроцефалии. Подскажите как лучше лечиться и опасно ли это? Прошу прощения за большое количество текста.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Любовь! Ваш вопрос требует более детального рассмотрения, поэтому мы предлагаем вам записаться на консультацию. Выбрать специалиста вы можете на данной странице выше.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте. ПСкажите, пожалуйста, насколько серьёзно моё положение. Данные МРТ: «На серии полученных Т1Т2-ВИ FLAIR(T2) MP томограмм головного мозга в сагиттальной и аксиальной плоскостях визуализируются: большие полушария, таламический мозг, гипоталамус, структуры заднего мозга, мозжечок, субарахноидальное пространство и желудочки мозга. Срединные структуры расположены обычно. Желудочки головного мозга не изменены. Субарахноидальное пространство больших полушарий расширено, мозжечка не расширено. Очаговых изменений МР сигнала и признаков дополнительных объемных образований на полученных изображениях структур головного мозга не определяется. Область турецкого седла не изменена. Пневматизация придаточных пазух носа не нарушена.» Заключение: Внешняя умеренная симметричная гидроцефалия.
Моё состояние: головокружение, иногда тошнота, ухудшение памяти, нечёткость зрения вдаль, немного — нарушение координации движения. Назначено: кавинтон, гиматилин, церебролизин, атаракс, офлутон, массаж воротниковой зоны.
Прошу ответить. Очень обеспокоена. Заранее спасибо.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте! У меня заключение МР-картина незначительно выраженной внутренней бивентрикулярной неокклюзионной гидроцефалии. Что это значит? Головные боли происходят иногда. Может попить какие нибудь таблетки для кровообращения, если да то какие? Или это что то серьёзное что я не знаю. МРТ сделал по собственному желанию на всякий случай 10 лет назат потерял сознание, после проблем не было. Спасибо.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, Владислав! Ваш вопрос требует более детального рассмотрения, поэтому мы предлагаем вам записаться на консультацию. Выбрать специалиста вы можете на данной странице выше.
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте! Я молодая мама и кормлю грудью. Вот уже как два месяца ребенок капризничает и просится только на руки и с рук не слезает. Это меня сильно утомляет, так как я сама хрупкая а он довольно крупный ребенок. Последние полмесяца назад у меня появились сильные головные боли, изредка подташнивает и порой появляется головокружение. Врач терапевт направила меня на диагностику МРТ головного мозга. Так как я живу в селе и у нас нет невропатологов вашего уровня, мне очень необходима ваша консультация по заключению МРТ. Невропатолог у которой я была на приеме меня очень сильно напугал, сказав мне что якобы у меня необратимые процессы и т.д. Привожу вам заключение МРТ: «МР-признаки единичных очаговых изменений лобных долей дистрофического характера. Минимальная наружная заместительная гидроцефалия»
Уважаемый доктор, пожалуйста, объясните мне что это за диагноз и неужели все так плохо, как сказал мне невропатолог.
С уважением, Адиба
Оцените комментарий: 0
здравствуйте,мне 27 лет в мае месяце обратился к терапевту ,так как стал плохо себя чувствовать,начались панические атаки,давление,головокружение,неделю вообще не мог встать с дивана,врач назначил уздг головы и шеи,результат был без патологий,сам прошел мрт .заключение.Отмечается асимметрия v 4 сегментов позвоночных артерий( D>S). Паталогии в веществе головного мозга не выявлено.Признаки внутренней открытой компенсированной тривентрикулярной гидроцефалии 1 степени. Терапевт и невролог сказали лечения не требуется,невролог назначил транквилизаторы и витамины,пропил,такого состояния, как было уже нет,но и общее состояние не такое,как раньше,может это быть из за стресса? и нужно ли лечение с таким заключением?спасибо заранее
Оцените комментарий: 0
Здравствуйте, неделю назад сделала МРТ, заключение: МР картина умеренной наружной гидроцефалии. Формирующиеся «пустое» турецкое седло. Патологических изменений артерий головного мозга не выявлено. Мне 36 лет, головные боли беспокоят на протяжении 10 лет. Больше определенных жалоб нет. Нужно ли мне лечение в данном случае, на сколько серьезен диагноз?
Оцените комментарий: 0