Содержание статьи
Рождение малыша — огромная радость для всей семьи. Самые счастливые минуты в жизни каждой женщины — первые минуты после родов. Именно пронзительный крик новорожденного дарит новоиспеченной маме осознание полностью выполненной миссии. Причем, выполненной на твердую пятерку. Криком малыш сообщает о своем появлении: «вот он я, я родился!» И счастливая мать переживает самые потрясающие мгновения в своей жизни, которые нельзя сравнить по своей значимости больше ни с чем.
Появление в доме крохи приносит не только радость. Малыш с самых первых дней требует внимания и заботы, это огромная ответственность, которую родители возлагают на себя. Регулярные визиты к участковому педиатру, постоянные взвешивания и всевозможные измерения станут неотъемлемой частью их повседневной жизни.
Тщательный контроль за здоровьем малютки необходим для своевременной диагностики и грамотного лечения заболевания, если таковое будет выявлено специалистом.
На сегодняшний день у малышей довольно часто диагностируют повышенное внутричерепное давление. Причин его возникновения множество: от недостатка кислорода плода во время беременности до менингита и энцефалита. Среди наиболее распространенных причини — нарушение обменных процессов в организме ребенка, преждевременное зарастание родничков. Кроме того врачи могут диагностировать у новорожденного гидроцефалию.
Страшный диагноз
Услышать на очередном приеме врача такой диагноз для матери — огромное горе. Но прежде, чем поддаваться панике, попытаемся разобраться с таким понятием, как гидроцефалия у новорожденных. Говоря обычным языком — это водянка головного мозга. Тяжелое заболевание, в результате которого голова новорожденного увеличивается в размерах; если же оно выявлено у малыша старшего возраста, череп остается прежнего размера, поскольку кости становятся более прочными.
Причины гидроцефалии у новорожденных согласно медицинской статистике, самые разнообразные. Это:
- гидроцефалия головного мозга у плода. Благодаря современным методам диагностики данная патология выявляется еще на стадии беременности;
- родовая травма, которая чаще всего сопровождается внутрижелудочковым или внутримозговым кровоизлиянием;
- различные опухоли и пороки развития головного мозга.
В свою очередь, гидроцефалия плода может стать следствием различных отклонений в развитии нервной системы или перенесенных женщиной в период беременности инфекционных заболеваний.
Признаки гидроцефалии у новорожденных внимательная мать может рассмотреть на самых ранних стадиях. В этом случае, конечно же, следует немедленно обратиться к врачу — невропатологу, поскольку подтвердить диагноз или успокоить (что более вероятно) перепуганную мать может только специалист, проведя соответствующие исследования. Ранняя диагностика такого заболевания, как гидроцефалия у грудничка — симптомы которого родители могут заметить уже на первых месяцах жизни крохи, повысит вероятность успешного лечения в несколько раз.
Как проявляется этот недуг?
Основные признаки гидроцефалии у новорожденных:
- частые срыгивания, которые могут переходить в рвоту;
- постоянная сонливость малыша или же, наоборот, повышенная возбудимость новорожденного;
- судороги, возникающие в следствии гипертонуса мышц нижних конечностей;
- стремительное увеличение размера окружности головы. Это является самым первым симптомом, по которому врач может предположить у новорожденного водянку головного мозга;
- снижение у малыша аппетита. Частый отказ малыша от прикладывания к груди или бутылочки с молочной смесью также может являться симптомом гидроцефалии у новорожденных деток;
- вздутие вен на голове, сильное увеличение родничковых областей вследствие повышенного количества спинномозговой жидкости, иначе говоря, ликвора в отделах головного мозга.
Гидроцефалия головного мозга у новорожденных не может быть определена только на основании наблюдений матери и осмотра врачом — невропатологом, для подтверждения или исключения этой патологии необходим комплекс специальных обследований, которые должен назначить специалист. Только квалифицированные врачи и современные методы диагностики способны прояснить ситуацию. Именно поэтому родителям не стоит поддаваться депрессии и рисовать себе всевозможные ужасы предполагаемой у ребенка болезни. Самое главное в подобной ситуации — проведение всех необходимых обследований, назначенных врачом.
Есть ли выход?
В современной медицине, в частности, нейрохирургии, лечение гидроцефалии у новорожденных проводится посредством хирургического вмешательства или консервативными методами. Решение о выборе того или иного способа лечения должно приниматься исключительно на основе проведенных исследований. Своевременное обращение за медицинской помощью существенно облегчает жизнь малыша и мамы, а также значительно повышает шансы на выздоровление крохи. Если врачами принято решение о лечении водянки головного мозга хирургическим путем, их суть будет заключаться в создании условий для оттока излишней спинномозговой жидкости. При консервативных методах лечения малышу назначают различные препараты, например, диуретики или специальные гормональные средства. При этом обязательным условием для успешного выздоровления ребенка является соблюдение распорядка дня, комплексная и противовоспалительная терапия.
Родителям, столкнувшимся с такой болезнью крохи, следует помнить о том, что даже после проведенной операции окружность головки малыша не уменьшится. Поэтому своевременная диагностика, проведенная на соответствующем оборудовании в медицинском учреждении — залог того, что болезнь будет пресечена на самом раннем этапе своего развития. Однако, несмотря на всю тяжесть этого, чаще всего, врожденного заболевания, оно успешно лечится.
Чем чревата гидроцефалия?
Говоря о гидроцефальном синдроме, следует сказать о таком заключении врача, как наружная гидроцефалия у новорожденных. В этом случае отмечается увеличение объема спинномозговой жидкости снаружи головного мозга, при этом сам передний отдел центральной нервной системы может быть не поврежден. Лечение, назначаемое невропатологом, заключается в приеме лекарственных препаратов, способствующих оттоку жидкости, кроме того может быть назначен массаж и электрофорез.
Рассмотрев причины и возможные варианты лечения, нельзя не остановиться на том, чем чревато это заболевание для малыша. Гидроцефалия у новорожденных последствия, которой в первую очередь зависят степени заболевания, может быть весьма опасна. Наиболее часто врачи говорят о:
- нарушениях речи;
- повышении внутричерепного давления, что, в свою очередь, ведет к постоянным головным болям;
- зрительных нарушениях, вплоть до слепоты;
- задержке умственного и физического развития новорожденного: малыш значительно позже учиться держать головку, сидеть;
- эпилептических припадках;
Кроме того, в случае позднего обращения за медицинской помощью возможен летальный исход. В заключении хочется сказать о том, что на сегодняшний день заболевание успешно поддается лечению, в результате которого малыш может избежать всевозможных осложнений.
(голосов: 2 , среднее: 5,00 из 5)
Здравствуйте!!! Мой малыш родился с хранической гипоксией. Лечился в детском перенотальном центре потологии. При выписки был установлен диагноз — ишемия головного мозга 1-ой степени. Мне бы хотелось узнать, чего мне в дальнейшем ожидать.?? И какие последствия несет гипоксия??? Из за чего чаще всего возникает гипоксия???Насколько эта страшный диагноз ? И какие препараты возможны...? Нам были назначены : Элькар, витамин Д, массаж, плавание...! Позже невропатолог назначила: нейромультивит и стугерон. Нам исполнилось 5 мес. Очень переживаю чтоб сыночек не отставал в развитии среди сверстников.
Здравствуйте, Натела!
К сожалению, из Вашего письма не совсем ясно, какие клинические проявления ишемии головного мозга есть у ребенка сейчас в возрасте пяти месяцев. Поэтому достаточно сложно ответить на вопрос, каких симптомов ожидать в дальнейшем. Первая (она же начальная) степень церебральной ишемии у новорожденных при правильном своевременном комплексном лечении под постоянным контролем врачей обычно не оставляет после себя никаких последствий для умственного и физического развития малышей. Дети с таким диагнозом могут первые месяцы (до года) слегка отставать от сверстников, но к 1−1.5 годам обычно догоняют, и уже при поступлении в детское дошкольное учреждение ничем не отличаются от здоровых детей. Отсюда вывод: даже если у Вашего ребенка есть задержка в развитии каких-то навыков или умений в возрасте 5 месяцев, он сможет все наверстать при условии выполнения всех назначений и рекомендаций детского невролога.
Хроническая гипоксия плода возникает при наличии вредных привычек у матери (курение, злоупотребление алкоголем, наркомания), токсикозе третьего триместра, высоком давлении, частых стрессах, выраженной анемии у беременной, инфекционных заболеваниях (особенно вирусной природы), бронхиальной астме и хроническом бронхите, аномалии строения плаценты или пуповины, многоводии.
Последствиями нелеченной гипоксии будет нарушенный тонус мышц, отставание в развитии, косоглазие, нарушение речи и мелкой моторики.
По поводу опасности данного диагноза — у Вашего ребенка самая легкая стадия заболевания, возможно полное выздоровление.
Препараты для лечения подобраны согласно медицинским стандартам. От Вас требуется неукоснительное соблюдение режима приема и дозировок. Кроме того, раз в месяц нужно показывать ребенка невропатологу, чтобы специалист мог оценить динамику лечения и корректировать назначения. Также рекомендуется посещать 1р/6 мес окулиста для своевременного выявления проблем со зрением у ребенка.
Желаем Вашему малышу крепкого здоровья!
А где можно вылечить болезнь (гидроцефалия) у новорожденного малыша (6мес.)??? И выдается ли квота на это лечение???
Уважаемый Рустам!
Ответить конкретно, где можно пройти лечение гидроцефалии для Вашего случая, не представляется возможным, так как не указано из какого Вы региона и города, а также нет данных какое именно лечение требуется для малыша. При необходимости консервативной терапии вопросами лечения гидроцефалии у детей занимаются детские неврологи в поликлиниках и неврологических отделениях больниц. Если врачи приходят к выводу, что устранить гидроцефалию можно только хирургическим путем, тогда нужно обращаться к детским нейрохирургам в нейрохирургические отделения крупных педиатрических клиник.
Квота выдается только на высокотехнологичные виды медицинской помощи (т.е. очень сложные виды операций и уникальные методики диагностики), но вполне может быть, что квота в Вашем случае и не потребуется (если гидроцефалия неосложненная). Дело в том, что многие методы лечения гидроцефалии входят в список услуг, предоставляемых гражданам РФ в рамках обязательного медицинского страхования. Например, операция по наложению микрососудистого анастомоза при патологии мозговых сосудов выполняется в нейрохирургических детских отделениях без квот (но строго по показаниям и по направлению). Поэтому Вам необходимо сделать следующее:
— обратиться к участковому педиатру и детскому неврологу, предоставить им все имеющиеся у Вас на руках результаты обследования ребенка и выписки из историй болезней (если было стационарное лечение);
— если после оценки документации и состояния здоровья ребенка врачи придут к выводу, что малышу требуется получение высокотехнологичной мед.помощи, то тогда нужно будет направить запрос в региональный департамент здравоохранения по поводу выделения квоты на лечение.
Успешного Вам решения вопроса и здоровья Вашему малышу!
Здравствуйте. Прочитала вашу статью, очень понравилась. Моей доченьке поставили такой диагноз под вопросом. Мы делали УЗИ головного мозга, желудочки увеличены незначительно и признаки дисциркуляции в бассейне глубоких вен. И у нас быстро растет головка. Нам сейчас два месяца ОГ=44 см при рождение ОГ была 38.
Правильно ли нам поставили диагноз?
Может быть большая голова это наша индивидуальная особенность. Ребенок хорошо растет вес 5700, при рождении был 3800 т.е. за два месяца мы набрали 1900 и выросли на 7см. Она уже гулит, узнает всех домачадцев, иногда хохочет, пытается держать головку. Заранее благодарю за ответ.
Здравствуйте, Ирина!
Нормальное развитие ребенка по возрасту и отсутствие жалоб, связанных с гидроцефалией, — это хорошие признаки. И большой размер головы в Вашем случае высоко вероятно может быть проявлением врожденных конституциональных особенностей (спросите у своих родителей и родителей мужа о ваших размерах головы в период новорожденности). В этом случае Ваш ребенок здоров, а имеющиеся при рождении симптомы нарушения циркуляции внутримозговой жидкости постепенно пройдут.
Но совсем расслабляться тоже не стоит, ведь иногда ближе к 6 мес. или 1 году начинают появляться другие, куда более серьезные, чем просто большая голова, признаки гидроцефалии. В диагностике этого заболевания всегда лучше работать «на опережение», т.е. лучше лишний раз показаться педиатру и неврологу и сделать контрольное ультразвуковое исследование головы.
Желаем здоровья Вашему малышу!
Здравствуйте. Мы родились 2400 за месяц набрали 1 кг в росте плюс 8 см и голова 5 см может ли быть это гидроцефалия
Здравствуйте, Анна!
Если Ваш ребенок родился недоношенным или с внутриутробной задержкой развития, то резкий скачок в росте и объеме головы за первый месяц при отсутствии патологический симптомов (выбухания родничка, беспричинного крика, косоглазия) не должен вызывать никаких подозрений — это нормально, ребенок начинает догонять сверстников в физическом развитии. Кроме того, у многих детей бывают врожденные большие размеры головы, передающиеся по наследству. Это также не страшно. Таким образом, гидроцефалия в Вашем случае маловероятна. Но нужно помнить, что иногда бывает гидроцефалия у детей до года и без других сопутствующих признаков. Это связано с тем, что кости черепа могут свободно расходиться и не сдавливать мозг. Именно такие случаи и должны выявляться на приеме у врача. Диагноз гидроцефалии не ставится только на основании измерений головы. Главным методом в подтверждении этого заболевания является УЗИ головного мозга и консультация невролога. Все остальное — это только предположения. Поэтому обязательно проконсультируйте ребенка у специалиста. В случае с подозрением на гидроцефалию лучше, чтобы ребенок первого года жизни был под диспансерным наблюдением врачей, только тогда гарантировано своевременное обнаружение болезни.
Здоровья Вашему малышу!
здравствуйте уважаемые!!!
У нашего малыша гидроцефалия головного мозга, в 3 мес. окружность головы 43 см. после у3и назначили лечение и оно продолжалось 1.5 мес. и в плановом порядке сказали пройти МРТ . . .
Шас малышу 5 мес. ведёт себя спокойно, всех узнает , смеётся. Во многих случаях ли приходиться решать этот вопрос с помощью операции???
И насколько эта операция ''шунтирование'' надёжна???
Здравствуйте, Хамза!
К оперативному лечению гидроцефалии прибегают в следующих случаях:
— нет эффекта от медикаментозной терапии;
— быстрое прогрессирование гидроцефалии;
— при окклюзивной или закрытой гидроцефалии, при гидроцефалии на фоне опухолевых процессов и др. хирургической патологии.
Шунтирующие операции при гидроцефалии у детей эффективны в 80−90% случаев, т.е. у 8−9 малышей из 10 прооперированных проявления гидроцефалии исчезают. Осложнения после подобных операций возникают у 1−3 детей из 100, и проявляются чаще в виде инфекционных процессов, гематом или псевдокист. Вполне может быть, что Вашему ребенку операция и не потребуется. Но если на ее проведении будут настаивать специалисты, то правильным решением будет прислушаться к их рекомендациям.
Успешного лечения Вашему ребенку и скорейшего выздоровления!
Здравствуйте.я беременна на 12 недели и моему ребенку поставили на первом скрининге диагноз:Наружная гидроцефалия головного мозга.Врачи направляют на аборт-говорят нет смысла вынашивать дальше.Что мне делать...я в отчаянии((
Здравствуйте, Наталья!
Первоочередным делом в Вашей ситуации является исключение врачебной ошибки при постановке диагноза. Обратитесь к нескольким врачам-узистам, сдайте повторно в других лабораториях маркеры хромосомных аномалий, сходите к генетику. Если у Вас в городе нет подобных специалистов, обратитесь в областные или федеральные крупные больницы или медицинские центры. Не бойтесь потратить свое время и силы, ведь тут решается вопрос жизни и смерти будущего ребенка. В случае если диагноз подтвердится, то по мере роста плода будет усиливаться сдавление мозговых структур, и ребенок либо погибнет внутриутробно, либо родится с выраженными отклонениями в здоровье, которые потребуют пожизненного ухода и поддерживающего лечения (при этом излечения не наступит). В сомнительных и спорных случаях желательно дополнительно посетить еще нейрохирурга, который может подсказать, возможно ли с подобным видом гидроцефалии доносить ребенка хотя бы до 28−32 недель, чтобы выполнить кесарево сечение и экстренно прооперировать ребенка по поводу гидроцефалии. Подобный вариант является дорогостоящим, но если это будет последним шансом, то при желании и за него можно ухватиться.
Желаем Вам душевных сил и мудрости в принятии важных решений.
Добрый вечер.Нам поставили умеренную гидроцефалию.По Узи Боковые желудочки 7,4 и 7,7 ,также с двух сторон киста .Возраст ребенка 4 месяца.Назначали лечение картоксин 10 уколов, таблетки аспаркам и диакарб.Эффективно ли это лечение?В 6 месяцев повторно на обследование.Мы в отчаянии.Не передет ли это в ДЦП или не преведет ли это вообще к летальному исходу-ТАКОЙ ДИАГНОЗ.еСТЬ ЛИ ШАНС НА ВЫЗДОРОВЛЕНИЕ.и СКОЛЬКО ПРОЦЕНТОВ ИЗ 100?
Доброго времени суток, Регина!
Чтобы ответить на Ваши вопросы, недостаточно одних данных ультразвукового исследования головного мозга. Нужно еще знать анамнез болезни (наличие родовых травм, внутриутробного инфицирования и др.), а также какие объективные нарушения в состоянии здоровья есть сейчас у ребенка. Если физическое и психическое развитие малыша соответствует возрасту (или с небольшим опозданием), то, скорее всего, приведенные Вами изменения на УЗИ не опасны, это нетяжелая гидроцефалия, и назначенное неврологом лечения правильное и эффективное. Врожденные кисты небольших размеров с высокой долей вероятности либо рассосутся к году, либо уменьшатся и не будут беспокоить ребенка в дальнейшем. Поэтому при такой ситуации нужно пройти весь курс лечения кортексином, принимать диакарб, находиться под наблюдением невролога и педиатра (консультация не реже раза в месяц) и сделать контрольное УЗИ через 2 месяца. Легкая степень гидроцефалии (без предшествующей родовой травмы) никак не влияет на возможность развития ДЦП. И уж тем более не будет летального исхода.
Но если двусторонние кисты больших размеров (более 30 мм), если есть симптомы сдавливания отдельных участков головного мозга (судороги, косоглазие, постоянный крик, патологические рефлексы), тогда даже при не сильно выраженной гидроцефалии (а ширина желудочков 7 мм — это не критично само по себе) могут потребоваться другие препараты и методы лечения.
Желаем Вашему малышу скорейшего выздоровления!
Здравствуйте! Когда нашей малышке было 1.5 месяца, нам невролог написал подозрение на гидроцефалию. Отправили на узи головы, там сказали что есть небольшое давление, нам назначили лечение, мы пролечились! Сейчас нам 6 месяцев, окружность головы 43 см., при росте 64 см, вес 7,200. участковый педиатр недовольна размерами, говорит что лечение не помогло, хотя в развитии ребёнок абсолютно нормальный! Скажите, есть ли повод для беспокойства? И что нам нужно делать?
Здравствуйте, Валентина!
Окружность головы 43 см в 6 мес. для девочки является абсолютно нормальным показателем, но чтобы более точно оценить размер головы ребенка в этом возрасте, нужно знать, какая окружность головы была при рождении. Скорее всего, у Вашей дочки все в порядке. Главным параметром в диагностике гидроцефалии и повышенного внутричерепного давления являются результаты УЗИ, а также данные неврологического статуса ребенка и объективные клинические симптомы (отставание в развитии, беспричинный крик, судороги и др). Ваша педиатр хочет перестраховаться, ведь у ребенка при рождении были признаки внутричерепной гипертензии, поэтому желательно Вам сделать контрольное УЗИ головы и показаться детскому неврологу, чтобы убрать все сомнения.
Желаем Вашей малышке крепкого здоровья!