Химиотерапия при раке почки считается способом лечения, предполагающим применением препаратов, губительно воздействующих на злокачественные клетки, убивая их или замедляя их разрастание. Несмотря на принятые стандарты лечения онкологии, химиотерапевтическими препаратами опухоли почки проявляют высокую устойчивость к их воздействию.
В настоящее время самым действенным средством для лечения патологии является хирургическая операция. В зависимости от места расположения новообразования, его размера, распространенности требуется удаление органа — нефрэктомия, или частичное иссечение в пределах здоровой паренхимы. Операция проводится открыто или лапароскопически. На практике с успехом используется радиочастотная абляция, которая представляет собой способ лечения, когда производится деструкция опухолевого новообразования при помощи особого инструмента под контролем ультразвука. Такое лечение помогает удалить рак даже у тех больных, у которых классическая операция не может проводиться в связи с противопоказаниями.
Это важно! Опухоль почки практически не проявляет чувствительности к химиотерапевтическим препаратам, но они дают возможность предотвращать метастазы и рецидивы болезни, особенно при одновременной реализации с другим лечением.
Суть проведения химиотерапии
Химиотерапия новообразования заключается в использование специальных медикаментов, которые после попадания в кровяное русло оказывают влияние на организм человека в целом, поэтому считаются системным лечением. Онкология почки проявляет высокую устойчивость по отношению к химиопрепаратам. В настоящее время исследователи разрабатывают всё новые средства для того чтобы эффективно лечить рак почки, метастазы заболевания и предотвращать его рецидивы.
Возможные побочные результаты химиотерапии
Клетки раковой опухоли обладают тенденцией к быстрому разрастанию, а влияние химиопрепаратов предполагает разрушение быстро размножающихся клеток. В связи с тем, что после попадания в кровь химиопрепараты проникают в организм, то могут влиять не только непосредственно на почки и злокачественную опухоль.
Обычно такие медикаменты больше всего влияют на кровяные клетки, проходящие стадию размножения в костном мозге, фолликулы волос, клетки эпителия, которыми выстлан желудочно-кишечный тракт, репродуктивную систему. Иногда медикаменты повреждают здоровые легочные ткани, ткани почек, сердца, нервной системы и мочевого пузыря.
Побочные результаты характерны не для каждого пациента, которые проходят химиотерапевтическое лечение. Тяжесть проявления негативных последствий строго индивидуальна и зависит от особенностей строения человеческого организма. Продолжительность проявления негативных результатов также отличается — некоторые проявляются только до момента завершения химиотерапия, остальные — сохраняются ещё на долгое время.
К самым часто встречающимся побочным эффектам относятся: тошнота в рвотой, выпадение волос, слабость организма, ухудшение слуха, большая кровоточивость, отсутствие аппетита, лихорадочное состояние, воспаления и эрозии в ротовой полости, язвенные повреждения желудка и кишечника и т.д.
Реализация эффективного лечения
Условно все способы лечения почечной онкологии можно классифицировать на терапевтические и хирургические. Если говорить о хирургическом вмешательстве — то это классическая открытая операция, когда посредством крупного разреза врач получает доступ к органу и удаляет опухоль или полностью почку с прилежащими структурами.
Хирургическое вмешательство — самый эффективный способ и его пытаются реализовывать даже при обнаружении регионарных и отдаленных метастатических поражений, так как он заметно увеличивает продолжительность жизни пациентов.
Проводятся следующие разновидности операций:
- Радикальная нефрэктомия — почка, её жировая капсула, надпочечник и лимфатические регионарные узлы удаляются одним блоком.
- Расширенная нефрэктомия — дополнительно производится удаление опухолевого новообразования на органах при их затрагивании.
- Резекция почки — реализуется при опухоли небольшого размера — обычно до 3 см в диаметре.
Это важно! Те же самые способы могут выполняться лапароскопически, то есть без крупного разреза с использование специализированных инструментов посредством небольших проколов в стенке брюшины. Для проведения таких операций медицинское учреждение должно быть оснащено необходимым оборудованием.
В последнее время всё чаще применяется лечение онкологии, особенно лечение рака почки 4 стадии при помощи радиочастотной абляции почечной опухоли. Такое лечение в основном реализуется для тех пациентов, для которых невозможно по тем или иным причинам открытого или лапароскопического хирургического вмешательства. Суть способа заключается во введении специального инструмента под контролем ультразвукового исследования и проведении последующей деструкции опухолевого новообразования. Для организации радиочастотной абляции не понадобится делать крупный разрез, потому что толщина инструмента не составляет больше трех — четырех мм. Это лечение дает возможность устранить опухоль даже у людей с противопоказаниями к оперативному вмешательству.
Если говорить о терапевтическом лечении, то следует констатировать тот факт, что химиотерапия или облучение, используемое для лечения онкологических заболеваний различных органов, практически неэффективно при развитии опухоли в почке. Но для организации лечения онкологии на третьей или четвертой стадии развития используется современная иммунотерапия или таргетная терапия, являющиеся подвидами химиотерапии.