Подковообразная почка у детей встречается в редких случаях, примерно у одного из 500. Патология развивается в период внутриутробного развития в момент перемещения органа в своё нужное местоположение (с двух сторон позвоночника, немного выше пояса). Данная аномалия образуется в результате слияния двух органов нижними своими основаниями. Соединившись почки, приобретают вид подковы, поэтому и произошло название «подковообразная почка».
Примерно треть детей с таким заболеванием имеют ещё одну аномалию или следующие осложнения, такие как:
- Желудочно-кишечные, сердечно-сосудистые проявления (аномалии скелетного аппарата или пороки аноректальной системы);
- Гидроцефалия или расщепление позвоночника;
- Раковое заболевание, или поликистоз почек;
- Опухоль Уильмса — возникает во время внутриутробного развития (у эмбриона);
- Гидронефроз — это расширение лоханочно-чашечной системы, является обычно последствием обструкции мочевых путей;
- Камни в почках — образуются с помощью белков и кристаллов, что может стать причиной обструкции мочевых путей.
Проявления аномалии может быть, как самостоятельным, так и сочетаться с другими нарушениями.
Проявления симптомов
У многих детей симптомы подковообразной почки не наблюдаются. Некоторые имеют осложнения связанные с мочеполовой, нервной или сердечно-сосудистой системой, а также могут иметь другие патологии. В зависимости от поражения органов, симптомы варьируются. Для подтверждения диагноза, а также определения тактики лечения детей, всегда необходимо обращаться к врачу.
Принятие необходимых мер диагностирования заболевания
В случаи, когда ребёнку поставлен диагноз данной аномалии, а проявлений никаких нет, в лечении он не нуждается. Если у него не имеется осложнений упомянутых выше, врач ему может назначить следующие диагностические обследования:
- Анализ мочи (в том числе и на посев);
- Анализ крови (чтобы определить функционирование почек);
- Внутривенная пиелография — метод диагностики с помощью рентгеновских лучей, применяют для визуальной картины структуры мочевыводящих путей, а также определения оттока мочи и наличия нарушений (выявления обструкции);
- Цистоуретрография — метод, при помощи которого изучают состояние мочеполового тракта. Рентген показывает наличие обратного оттока мочи в почки и мочеточники;
- Ультразвуковое исследование — метод диагностики, используемый для оценивания функций органов и определения кровотока через сосуды.
Лечение
Подковообразная почка у ребёнка, лечения не требует, если нет дополнительных осложнений и проявлений. Но в случае, когда имеются осложнения, то дети нуждаются в поддерживающей терапии, что значит лечение существующих симптомов, а излечивание заболевания не наступит.
Специфическое лечение аномалии определит лечащий врач, основываясь на:
- Историю заболевания;
- Общее состояние здоровья;
- Возраст;
- Тяжесть заболевания;
- Восприятия ребёнка к процедурам, препаратам или терапии;
- Мнение и предпочтения родителей;
- Наличие проявления.
Дети с диагнозом подковообразная почка должны постоянно наблюдаться врачом нефрологом или урологом.