Внутриутробная гипотрофия представляет собой отставание в развитии плода на любом сроке беременности. В том случае, если беременной женщине ставится такой диагноз, подразумевается, что естественная для данного срока интенсивность роста ребёнка не соответствует среднестатистическим показателям.
Такая патология может иметь и другое, более выраженное название — синдром задержки развития плода.
Разновидности форм внутриутробной гипотрофии
В зависимости от характера отклонений различают:
- симметричную форму, основным признаком при этом является одинаково уменьшенный размер всех внутренних органов, который не соответствует сроку беременности. Подобные отклонения становятся заметны уже в первые месяцы. Выявить их позволяет проведение планового ультразвукового исследования. Среди причин выделяют несколько наиболее распространённых:
- хромосомные нарушения,
- порок развития плода,
- развивающаяся внутриутробная инфекция,
- недостаток витаминов в рационе будущей матери,
- а также вредные привычки (чаще всего курение);
- ассиметричную форму, которая может развиться на более поздних сроках беременности. Наиболее велика вероятность проявления этой патологии уже после 28 недели.
- Отличительной чертой ассиметричной формы является различная скорость роста внутренних органов. Причём в основном патологическое развитие или недоразвитость сказывается именно на внутренних органах, а скелет, голова и конечности плода могут иметь вполне здоровые показатели роста для своего срока. При обследовании УЗИ может показать, что окружность живота не соответствует норме, отклоняясь в большую или меньшую сторону. Следует отметить, что такая форма является наиболее распространённой. При рождении ребёнок с этим диагнозом выглядит несколько иначе, чем здоровые дети, так как его конечности не имеют достаточно развитой жировой прослойки и несколько худы, а кожа значительно более сморщена. Среди причин развития ассиметричной формы гипотрофии выделяют патологию матки матери, её эндокринные заболевания и гормональные нарушения, а также недостаток витаминов и вредные привычки.
Степени тяжести отставания развития
В зависимости от того, насколько ярко выражен процесс развития патологии, различают три степени тяжести:
-
внутриутробная гипотрофия I степени. В этом случае у плода проявляются признаки задержки развития до двух недель, исходя из признанных стандартных значений, соответствующих сроку беременности, на котором была выявлена патология. Однако по большей части такой диагноз будет носить предварительный характер, так как причиной его может быть особенность роста ребёнка или конституционное сложение, которое он получил генетически от родителей, а также несоответствие действительного срока установленному. Решением здесь могут стать дополнительные обследования, а именно, проведение допплерометрии на предмет изучения плаценты и её кровотока, а также кардиотокографии, которая чаще всего назначается после 32 неделе беременности. - внутриутробная гипотрофия плода II степени. Проявляется отставанием развития от двух до четырёх недель. Такой диагноз уже явно говорит о проблемах и особенности собственной конституции ребёнка здесь не учитываются. Частым спутником такого диагноза является гипоксия, ведь причиной в обоих случаях служит нарушение функции плацентарного кровоснабжения. Без стационарного лечения здесь не обойтись.
- внутриутробная гипотрофия III степени проявляется задержкой развития плода на четыре и более недель. Это самый тяжёлый случай, характеризующийся значительным истощением ребёнка. Как правило, относится подобный диагноз к так называемым «запущенным» случаям, когда на раннем обследовании не была выявлена более лёгкая степень тяжести диагноза.
Методы лечения и возможные последствия
Предварительное определение возможной гипотрофии в основном происходит на осмотре у врача, когда делаются замеры высоты стояния дна матки. В случае, когда определены отклонения значений на данном сроке беременности, требуется провести дополнительное ультразвуковое исследование, которое подтвердит либо опровергнет диагноз.
Внутриутробная гипотрофия плода довольно трудно поддаётся лечению, так как основной причиной её является преждевременное старение плаценты. При этом требуется нормализовать питание, избавиться от вредных привычек, а также основные силы направлены на лечение фетоплацентарной недостаточности.
Последствия легкой степени тяжести этой патологии практически не отражаются на здоровье ребёнка. Однако же наиболее запущенная степень увеличивает риск развития олигофрении малыша.
(Пока нет голосов)
