Одной из важных функций всех живых существ является функция движения, которая позволяет активно взаимодействовать с окружающим нас миром. Мышечная гипотония — это снижение тонуса мышц, который часто появляется у маленьких и даже новорожденных детей. Это состояние еще называют синдромом «вялого ребенка». Более тяжелая степень мышечной гипотонии называется отсутствием мышечного тонуса или мышечной атонией.
Причины появления мышечной гипотонии
Как самостоятельное заболевание, это состояние встречается редко, гораздо чаще гипотония мышц входит в синдром других заболеваний. При этом доказано, что возникновение симптома гипотонии мышц может быть как врожденным, так и приобретенным. В медицине описано более 80 патологических состояний и диагнозов, при которых один из симптомов — диффузная гипотония мышц.
К причинам, которые могут вызвать гипотонию мышц, относятся:
- Генетические расстройства и нарушение работы центральной нервной системы (мозжечковая атаксия).
- Врожденные формы нервно-мышечных болезней (врожденная миастения, спинальная мышечная атрофия первого типа).
- Мышечные пороки развития (мышечная дистрофия).
- Инфекционные заболевания (ботулизм, септические состояния).
- Асфиксия, возникшая в родах.
- Черепно-мозговая родовая травма.
- Врожденные заболевания соединительной ткани с разрушением коллагена, образующего мышечные связки.
- Наследственность и переданные обменные нарушения.
- Заболевания органов эндокринной системы (врожденный гипотиреоз).
- Хромосомные нарушения (болезнь Дауна, Синдром Прадера-Вилли).
- Резус- или АВО-несовместимость (тяжелые формы реактивной желтухи).
Признаки и симптоматика заболевания
Синдром мышечной гипотонии характеризуется в первую очередь тем, что дети с низким тонусом мышц медленно сокращают мышцы в ответ на нервный стимул, а после реакции ответа не могут в течение длительного промежутка времени удерживать мышцы в сокращенном состоянии. Мышечная гипотония может быть разной степени тяжести, что незамедлительно сказывается на общем развитии и внешнем виде ребенка.
К симптомам мышечной гипотонии относятся:
- Отсутствие или снижение врожденных рефлексов, к которым относятся рефлекс ползания, хватательный, а также рефлекс опоры на ноги и пошаговый рефлекс. При этом заметно, что у ребенка отсутствуют активные движения.
- Могут присоединиться такие симптомы, как дыхательная недостаточность и выраженная мышечная слабость.
- Животик в положении лежа имеет вид «лягушечьего», а у ребенка отсутствуют позы, характерные для грудного ребенка.
- Приподнятые конечности у детей не удерживаются и падают, а суставы вследствие этого переразгибаются и находятся в разболтанном состоянии.
- По мере роста у детей отмечается эмоциональная бедность в общении, быстрое истощение энергии и отсутствие оживления при виде игрушек и лакомств.
- Такие дети позже остальных начинают ползать и вставать на ножки, не держат головку сами, в положении лежа на животе выпрямляют ручки, не сидят на четвереньках.
- Отмечается торможение моторного развития и недержание спинки.
В некоторых случаях мышечная гипотония у детей происходит не по двум сторонам, а на одной, тогда задержка будет односторонней. Мышечная гипотония иногда сочетается с другими нарушениями со стороны центральной нервной системы, которые проявляются в виде судорог, парезов и парапарезов черепных нервов, параличом лицевого нерва, гидроцефалией.
Диагностика заболевания ставится на основании данных анамнеза, физикального осмотра, а также на основании данных компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии. В некоторых случаях делают дополнительно электроэнцефалографию, общие и биохимические анализы крови, генетический анализ набора хромосом, биопсию мышечной ткани.
Лечение мышечной гипотонии
Лечение заболевания гипотония мышц у детей всегда начинают со специального рефлекторного массажа, который можно проводить в домашних условиях или амбулаторно. Очень важно родителям знать первые симптомы проявления заболевания, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Специалисты утверждают, что чем раньше начат процесс лечения, тем лучше прогноз для ребенка.
Важно также установить причину проявления такого синдрома, которое представляет собой определенные трудности. Особенно сложно поставить диагноз у детей с приобретенными параллельно другими заболеваниями, когда мышечная гипотензия является одним из многочисленных симптомов основного заболевания.
Мышечная гипотония у новорожденных лечится строго индивидуально, в зависимости от причин данного состояния и общего статуса на момент лечения. В процессе лечения должны участвовать несколько специалистов — педиатр, невропатолог, кардиолог, ортопед, физиотерапевт, логопед, специалист по генетическим нарушениям.
Методы лечения, которые применяют, заключаются в следующем:
- Применение методов лечебной гимнастики и физиотерапии.
- Применение логопедических навыков для правильного развития речи.
- Терапия мелкой моторики (лепка, рисование, разрезание).
- Терапия правильной осанки и походки.
- Рациональное питание, составленное индивидуально с учетом потребностей данного пациента.
- Медикаментозные средства (тонизирующие мышцы препараты, антибиотики, препараты от миастении).
Для родителей, у которых уже есть дети с врожденными или приобретенными заболеваниями нервной системы, а также с диагнозом мышечная гипотония, важно пройти тест на генетическую совместимость и возможные хромосомные нарушения у детей.
(Пока нет голосов)
