Содержание статьи
Простая киста почки — это тонкостенное, доброкачественное новообразование, объемное новообразование, которое обладает фиброзной капсулой и выстлано эпителиальной тканью. Формируется киста из почечной паренхимы и содержит серозную жидкость.
Опасность заключается в том, что киста в соответствии со своими размерами и локализацией может провоцировать боль, нарушать отхождение мочи — то есть провоцировать гидронефроз или по-другому расширение полостной почечной системы, вызывать воспаление и обострение воспалений — пиелонефрит. Иногда появляется риск кровоизлияния в кисту или присоединения инфекционного поражения. Приблизительно в 10% случаев присутствие кисты вызывает недостаточность почек — это опасное заболевания, которое очень негативно влияет на работу почек и организма в целом.
Почему формируется киста в почке
Выделяют три главные причины, провоцирующие образование кисты в почке:
- Ретенционно-воспалительная — формируется по причине закупорки мочевых путей и протоков канальцев, воспалительного процесса, в том числе и во время внутриутробного развития.
- Пролиферативно-неопластическая — формируется по причине избытка пролиферации в эпителии почки и способна к злокачественному преобразованию.
- Эмбриональная — формируется по причине нарушения соединения между секреторной и фильтрационной частью экскреторной ткани и метанефронов.
Данное разделение кист в почках считается самым удачным в медицинской науке. Также следует отметить, что в каждой из групп развиваются общие процессы, такие как ретенция и другие. Большое значение отводится второй теории, когда появляется риск злокачественное преобразования кистозной опухоли.
Проявления и основные признаки кистозного новообразования
Считается, что на основании клинической симптоматики почти никогда не удается выявить и поставить диагноз простая киста левой почки или правой почки, так как новообразование не провоцирует специфических проявлений и в основном выявляется на случайном обследовании.
Это важно! Специалисты полагают, что простая киста в почке становится причиной нарушения пассажа в верхней части мочевыводящих каналов, выявляется при диагностике совершенно другой болезни и в 70% случаев поражения протекает без каких-либо симптомов.
Временами пациенты жалуются на боль в области поясницы или в подреберной области со стороны поражения, изредка опухоль может прощупываться и становиться причиной сильного повышения показателей артериального давления.
Диагностические мероприятия для выявления простой почечной кисты
Простая киста изредка может разрастаться до крупных размеров, дающих возможность провести диагностику посредством пальпации органа или при проведении очного осмотра.
Главными способами диагностики считаются следующие:
- Ультразвуковое исследование — основной способ, самый простой, но не самый информативный.
- Обзорная урография или внутривенная урография — помогают выявить присутствие нарушения оттока мочи из органа.
- Компьютерная томография для почек — самый точный способ, но также и самый дорогой. Считается оптимальным выбором при необходимости решения вопроса о риске развития онкологии, оценки кровотока в кистозном новообразовании, определении размера, контура, расположения и распространения опухоли.
Нюансы организации лечения для простой кисты
Обычно в настоящее время основными принципами терапии простой кисты почки считается прием медикаментов или хирургическое вмешательство.
Специальных лекарственных средств, применяющихся с целью лечения кисты почки, на данный момент разработано не было. Медикаментозная терапия реализуется при проявлении осложнений, например, при повышении давления, наличии воспаления и развитии болевого синдрома.
Это важно! Подбор метода хирургического вмешательства будет соотноситься с размерами и локализацией новообразования. Основные показания к операции — это нарушение отхождения мочи, инфекционное поражение, сильные боли.
Основные методы хирургического метода — это:
- Чрезкожная пункция почечной кисты с последующей аспирацией внутренней жидкости и введением склеивающего вещество под контролем ультразвука — главный способ лечения для крупных кистозных опухолей, которые находятся на периферии органа и не влияют на отхождение мочи.
- Открытая резекция или удаление почечной кисты — реализуется только при локализации кисты вблизи сосудов, который питают почку, когда новообразования сильно мешает оттоку мочи и при этом требуется организация максимального контроля за близлежащими структурами.
- Лапароскопия — введение специальных инструментов через небольшие по размеру разрезы в брюшной стенке реализуется при тех же условиях что и отрытая резекция. Достоинство метода — это непродолжительное послеоперационное восстановление.
При условии поражения кистозного новообразования дополнительной инфекцией требуется сочетанная лекарственная терапия одновременно с реализацией хирургического лечения.