- Причины появления гломерулонефрита
- Симптомы и признаки гломерулонефрита
- Лечение и профилактика гломерулонефрита
Содержание
Гломерулонефрит относится к одним из заболеваний почек, которое еще называют клубочковый нефрит. Название связано с тем, что при этом заболевании воспаляются клубочки почек, которые в норме являются частью нефрона (структурной единицы почки) и в которых происходит образование мочи. При воспалении клубочков процесс очистки и фильтрации крови нарушается, что ведет к нарушению образования мочи.
Причины появления гломерулонефрита
В норме фильтрация крови должна производиться в сети мелких капилляров, расположенных в клубочках почек. При этом из крови удаляются вредные продукты, яды, токсины, остатки метаболитов, которые остаются в моче, а профильтрованная кровь идет по сосудам обратно в кровеносную сеть.
При нарушении этих процессов часть вредных отходов попадает обратно в кровеносное русло, что вызывает скопление в организме токсических веществ, солей, воды, а также снижение количества необходимого белка в крови.
Причины гломерулонефрита следующие:
- Разнообразные инфекционные возбудители, которые паразитируют в крови и могут оседать в клубочках почек. К ним относятся бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки, гонококки и другие), простейшие, вирусы и грибки.
- Длительное облучение организма радиацией.
- Резкое переохлаждение организма.
- Аллергические состояния.
- Отравление химикатами и другими ядами, вызывающее токсическое поражение мелких и крупных кровеносных сосудов.
- Введение вакцин (особенно детям).
- Заболевания органов эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие).
- Нарушение в питание и употребление в пищу большого количества консервированной еды с консервантами, стабилизаторами и красителями.
- Заболевания системного характера (системная красная волчанка, васкулит и другие).
- Инфицирование ребенка во время родов.
Симптомы и признаки гломерулонефрита
По своей форме и характеру течения гломерулонефрит может быть острым и хроническим. В некоторых случаях встречается так называемая злокачественная форма заболевания, для которой характерно быстрое и прогрессирующее течение.
Симптомы гломерулонефрита с острым течением болезни следующие:
- Мышечные боли.
- Головные боли и головокружение.
- Симптомы интоксикации — слабость, тошнота, сниженный аппетит, рвота, высокая температура.
- Боли тянущего характера в зоне почек.
- Примесь крови в моче (гематурия).
- Сниженное количество мочи (олигурия).
- Выраженные отеки нижних конечностей, живота, а также их перемещение в течение дня.
- Повышенное давление (гипертония).
Если острую форму болезни вовремя не диагностировать и не лечить, то болезнь плавно переходит в хроническую стадию. Признаки гломерулонефрита с хроническим течением не имеют такую яркую картину, как острый гломерулонефрит. В зависимости от формы процесса выделяют несколько разновидностей хронического гломерулонефрита, которые отличаются превалированием какого-либо симптома или синдрома:
- Гломерулонефрит с нефротическим синдромом, для которого характерным симптомом являются признаки поражения непосредственно почек. При этом у больных определяется кровь в моче, снижение в крови белковой фракции, отеки.
- Гипертоническая форма, для которой характерно повышенное артериальное давление, которое возникает одним из первых симптомов, а затем присоединяются все остальные.
- Гематурическая форма, для которой характерно появление большого количества крови в моче, которое как симптом появляется раньше всех остальных симптомов. При этом моча напоминает мясные помои, а белок в моче отсутствует.
- Смешанная форма, для которой характерно смешение признаков и симптомов разных форм.
- Латентная форма, для которой характерно вялотекущее течение и отсутствие выраженных симптомов. Такая форма, как правило, долго не дает о себе знать, и приводит в итоге к почечной недостаточности.
Гломерулонефрит у маленьких детей (от 3 лет и выше) и подростков протекает в большинстве случаев с выраженными симптомами и острой картиной. Обычно это бывает после перенесенных острых инфекционных заболеваний (корь, дифтерия, коклюш, скарлатина). Несмотря на острое течение, при своевременном лечении и быстрой диагностике прогноз заболевания у детей благоприятный.
Самым тяжелым и представляющим большую опасность для здоровья считается гломерулонефрит с быстрым и прогрессирующим течением. Ученые и медики не могут до конца объяснить причины появления такой формы заболевания, но состояние иммунной защиты на момент заболевания принято считать главным причинным фактором.
Кроме того, эта форма отличается злокачественным течением и в большинстве случаев приводит к необратимым осложнениям:
- На фоне отеков и наличия крови в моче — почечная недостаточность.
- На фоне длительного повышения давления — почечная энцефалопатия.
- Явления сердечной недостаточности.
- Геморрагический инсульт.
- Приступ острой почечной колики.
Как диагностируется гломерулонефрит?
Как правило, диагностика гломерулонефрита не представляет собой трудностей, а диагноз ставится на основании данных осмотра, жалоб больных и данных лабораторных и инструментальных исследований. Для диагностики проводят следующие анализы:
- Общие анализы мочи и крови (особенно в динамике).
- Данные биохимического обследования крови.
- Ультразвуковое исследование почек.
Если есть необходимость, проводят также биопсию почек, экскреторную урографию и нефросцинтиграфию почек. Метод экскреторной урографии не производится при остром процессе.
Лечение и профилактика гломерулонефрита
Гломерулонефрит относится к тем заболеваниям, которые лечат только в условиях стационара. Перед тем, как лечить гломерулонефрит, нужно провести устранение всех причин, вызвавших заболевание, а затем нормализовать мочевыделительную функцию почек.
Больным назначается строгим режим питания и отдыха (постельный режим), а также медикаментозная терапия. Стол № 7 (диета при заболеваниях почек) не содержит соленые, копченые, маринованные и жирные блюда. Запрещено употреблять яйца (в любом виде), шоколад, крепкий чай и кофе, алкоголь, сладкие и газированные напитки.
Медикаментозное лечение гломерулонефрита включает следующие средства:
- Антибиотики (кроме тех, которые оказывают нефротоксическое воздействие).
- Антисептики и антигрибковые препараты (при необходимости).
- Средства, увеличивающие диурез.
- Препараты, которые улучшают свойства крови, и снижает ее свертываемость.
- Гипотензивные средства.
- Десенсибилизирующие препараты.
- Средства против аллергии.
- Иммунокорректоры.
- Витамины и минеральные комплексы.
Лечение обычно проводят 5−6 дней, до улучшения состояния. Если этого не происходит, проводят очистку крови на аппарате искусственной почки (гемодиализ).
Лучшим средством профилактики заболевания считается очищение организма от болезнетворных бактерий, вирусов и бактерий, а также повышение естественной иммунной защиты. Важно допускать появления факторов риска, которые могут спровоцировать появление гломерулонефрита, и вести здоровый образ жизни.
